很多2型糖尿病患者不敢用胰岛素的一个重要原因是他们害怕打着打着就变成1型糖尿病患者。

　　而实际上，真正由2型转变成1型的，其本身就是1型糖尿病的一个亚型，它实际上是一种晚发型或缓慢进展型自身免疫性糖尿病。这些患者体内大都具有自身免疫性抗体，如胰岛细胞抗体和谷氨酸脱羧酶抗体等。

　　因此，2型糖尿病患者如有较短的发病病程(从发病到需住院治疗时间短)，较高的磺脲类降糖药继发失效比例，较短的继发失效时间，较低的体重指数，较低的代谢综合征患者比例，较低的空腹、餐后血清C肽水平等情况时，需测定胰岛自身抗体，以了解有无迟发性自身免疫性糖尿病。