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发刊日期:2011年09月15日> 总第861期 > 14 > 新闻内容
别对激素药摇头
北京中医药大学东方医院风湿科 朱跃兰
发布时间:2011年09月15日  查看次数:  

  部分患者因担心变胖、成瘾而随意停药

  有的患者一听说医生给开激素药,就连忙摇头表示拒绝,害怕激素会让自己变胖、成瘾。其实,这是对激素类药物的误解,特别是风湿病患者,一定要坚持长期用药。

  急性期:用药像“灭火”

  糖皮质激素一般简称为激素,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制的作用。如果风湿病患者出现关节剧烈肿痛、发热,说明病情正处在急性期,应及时大量使用激素,此时它的作用就像消防员扑灭大火一样,应快速、规律用药,但不能自行随意增加剂量。

  急性期:停药先搭“桥”

  病情如果处在稳定,使用激素类药物疗效不好,可考虑停药,但不能立即停药,应给予强的松每天5~10毫克过渡,以起到“桥梁”作用。在进行相当剂量的激素维持治疗后,可根据病情和疗效逐渐减药量,直到停用。最好是在医生指导下完成,如果突然停药,原来症状会很快出现。

  担心副作用:补点钙、VD等

  长期大剂量使用激素类药物,有可能代谢紊乱,大量的脂肪可能堆积在面、颈、背部,并形成向心型肥胖,同时皮肤变薄,还会发生骨质疏松、低血钾、水肿等。此时在医生指导下,可适当补充钙剂、维生素D等;同时给予低盐、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。

  提个醒:

  只要在医院接受正规治疗,医生会根据患者的病情、药物的作用和不良反应等来决定所用药物制剂、剂量、给药方法及疗程,并根据病情变化随时加以调整,尽可能减少或杜绝药物不良反应。

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