血压160/80mmHg，吃降压药效果不明显，平时经常四肢无力，经检查被确诊为原发性醛固酮增多症，手术后再未出现高血压和全身无力症状。

　　高血压不吃药，通过手术就能治愈?其实，高血压分原发性和继发性两种。对于前者，目前尚无根治方法，一旦确诊，就需要长期服用降压药;但对后者来说，由于是因别的病因引起血压高，因此部分患者可能不用吃药，用手术等方法便可治愈。

　　常见的继发性高血压有以下几种：

　　1.无力型 正如病例所见，血压轻中度升高，有发作性的肌无力或伴多尿、烦渴等症状，可能是肾上腺皮质增生或腺瘤导致一种能使血压升高的物质(醛固酮)分泌增多引起的。如不能手术，可选择有拮抗醛固酮作用的特定药物螺内酯。

　　2.突发型 这种类型的人平时血压比较稳定，但因情绪激动、体位改变、排尿排便等诱因会使血压骤然升高，同时伴有心动过速、头痛出汗、面色苍白或面红，几分钟或1~2小时可缓解，则可能是“嗜铬细胞瘤”。此肿瘤多为良性，查血或尿儿茶酚可帮助诊断，切除肿瘤便可使血压恢复正常。

　　3.加速型 如果原本血压不是很高，近期进展迅速且用药无效，则可能是双侧肾动脉狭窄导致肾脏缺血，肾脏对抗这种缺血，释放使血压上升的激素，希望能有更多的血流。通过在肾动脉狭窄处放上支架就可消除病因。

　　此外，有如下情况的患者应先做检查，确定高血压类型再进行针对性治疗：1.较年轻，没有家族史、抽烟喝酒、肥胖等危险因素;2.处在更年期或妊娠期，或服用避孕药。