作为治疗2型糖尿病的方法之一,糖尿病胃转流手术已被业界认可,但手术后的一些并发症(如肠梗阻、吻合口漏、深静脉血栓、营养不良等)还是存在的,北京天坛医院内分泌科教授钟历勇提醒说,因此,需要医生和患者严格按照手术规范来做。
像1型糖尿病、妊娠期糖尿病、2型糖尿病患者胰岛β细胞功能衰竭者;有严重心、肺、脑、肾衰等严重并发症者;有严重精神、心理障碍者;近3年内有生育要求的女性等这几类人群就不适合做胃转流手术了。
另外,普外科教授宋茂民提醒糖尿病患者要去正规的二级及二级以上医院,由长期在普外科执业的胃肠外科医师施行手术。
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适合做胃转流手术的糖尿病患者要符合:体重指数(BMI)大于等于35;BMI在30~35时,生活方式和药物治疗难以控制血糖或并发症,尤其是具有心血管风险者;BMI为28~29.9时,有向心性肥胖(女性腰围大于85厘米,男性大于90厘米),且至少符合两条代谢综合征标准;患者年龄在60岁以下等。