作者简介:宿长军,第四军医大学唐都医院神经内科主任医师、教授、博士生导师。
擅长:呼吸系统感染性疾病、睡眠呼吸障碍、心身疾病。
出诊时间:周一上午、周二下午。
快速动眼睡眠行为障碍常见于60岁以上老年患者,80%以上为男性,发病原因尚未明了。当出现与梦境内容相关的四肢和躯体的运动,并存在潜在的危险性睡眠行为,表现出梦内容的行为、导致睡眠中断的行为中的任意一个行为时,应考虑快速动眼睡眠行为障碍。
睡眠分为快速动眼睡眠和非快速动眼睡眠两个时期,合称一个睡眠周期。快速动眼睡眠时期,就是我们常常说的做梦的那个时期,在正常情况下,做梦时人的肌肉是非常放松的,手脚也是不会随意乱动的。
对于快速动眼睡眠行为障碍患者来说,会出现与梦境中的内容相关的强烈躯体运动。如无目的地在周围跑来跑去、大喊大叫、拳打脚踢等,常导致老人自己受伤或伤及同床者,这种状态最多能持续到1分钟之久,此后大多数患者仍然会进入正常睡眠,醒来后并不记得梦中的事情,对自己的行为一无所知。如果在发作时醒来,会清楚地描述梦境,通常以攻击性内容为主。
此外,快速动眼睡眠行为障碍患者的一个重要特性是影响了与神经传导物质有关的神经元,也就是说当做梦中有剧烈明显动作时也可能是神经退化性疾病早期的表现,如帕金森病、老年痴呆等。
因此,当老人出现类似症状时,应到正规医院的神经内科就诊,通过药物可以控制疾病。