专家简介：
　　白春学，主任医师、教授，复旦大学呼吸病研究所所长兼上海中山医院呼吸科主任，中华医学会呼吸分会副主任委员，上海肺科学会主任委员。
　　擅长：肺肿瘤、肺血管病、慢性气道疾病等呼吸病的诊治，以及戒烟。
　　出诊时间：周一、周四上午(本部)，周一下午(延安西路分部)。
　　门诊见闻
　　一对中年夫妇来到白春学教授的门诊上，拿着厚厚一沓的检查报告，代八十多岁的老父亲来看病。原来，老人刚被查出肺癌，无法行走，坐着喘气都很困难。
　　白春学看了病例后说：“肺癌很可能转移了，首先要确定肺癌的种类，然后才能制订治疗方向。所以，首先做一个气管镜的检查，然后……”
　　“气管镜检查是什么?怎么做?有危险吗?”还没等白春学说完，家属一连串问了三个问题。
　　白春学耐心地解释了气管镜检查，又阐明了手术可能会导致呼吸困难甚至窒息，还有可能引发出血和气胸，死亡率是万分之一。如果不做气管镜检查，可以选择穿刺活检。
　　“穿刺活检怎么做?”家属很关心检查的痛苦和风险有多大，白春学又详细解释了活检的方式和作用。家属皱着眉头说：“我们不想让老父亲承受太多的痛苦。”
　　白春学告诉他们，还有一种方法就是做PET-CT，不痛苦但是花费高，医保也无法报销。一听到要花费七八千元，俩人又面露苦色。他们又询问了其他治疗方式。
　　最后，白春学不建议老人做化疗，建议采用分子靶向治疗。可家属很难承受每月几万钱药费。这对夫妇无奈地离开了。
　　白春学说，吸烟和环境等因素导致肺癌的发病率越来越高，由于早期症状不明显，很多患者一经发现就已经是晚期了，门诊上这种情况很常见，医生、患者和家属都很无奈。所以，呼吸科医生更要帮高发人群把好肺癌防治和早期筛查的关口。
　　白春学教授是一位站在抗烟一线的“医学斗士”。在给每位患者问诊时，他总是会先问对方是否吸烟，若得到肯定的结果，他就会不厌其烦地对患者或家属宣传吸烟的危害，并劝他们一定要戒烟。几位患者告诉他，因为在电视上看到了他做的戒烟宣传节目，第二天就把烟戒掉了，白春学觉得很欣慰。
　　隐匿性哮喘： 支气管
　　激发试验确诊
　　门诊见闻：一位安徽患者常感到胸闷，已经有三年多了。有时喘气会稍有困难，在多家医院检查，各项指标都正常，医生束手无策。白教授建议做一个支气管激发试验，看是不是隐匿性哮喘。
　　白春学：隐匿性哮喘，平时患者可能不喘不咳，从外表看什么病都没有，就是胸闷，检查也查不出来有什么异常。诊断隐匿性哮喘一般比较困难，病情容易被延误，明确诊断是治疗的关键。要正确诊断隐匿性哮喘，首先了解病人是否有过敏体质、家族成员中是否有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹或特应性皮炎患者。而临床上，利用某种药物给支气管刺激，通过支气管激发实验可以帮助确诊隐匿性哮喘。
　　呼吸暂停综合征： 容易偷袭
　　肥胖人群
　　门诊现场：一位四十岁左右体型偏胖的患者来找白教授看病，让他困扰的是，他经常睡着睡着就呼吸暂停了。
　　白春学：清醒时，人的咽部组织是紧张的，不会阻塞呼吸。睡着后有人咽部松弛下来，由于组织肥大，部分气道受阻，就会出现鼾声，如果气道被完全阻塞，气流不能进入肺部，就会引起呼吸暂停。在氧气严重不足的情况下，大脑会将身体短暂唤醒到刚刚能收紧咽部的程度，从而解除气道阻塞，伴随响亮的喘息声，呼吸才恢复正常。一般来说，肥胖和体重超标的人患病几率高，除了正规治疗，坚持锻炼，控制体重，戒烟戒酒，右侧卧位睡眠等方式，可减少气道阻塞、呼吸暂停的几率。
　　症状典型的哮喘： 要考虑
　　过敏性鼻炎
　　门诊现场：对于哮喘患者，白教授总是先问他还有没有过敏性鼻炎，大多患者果真都有过敏性鼻炎病史。
　　白春学：过敏性鼻炎是哮喘的高危因素，可以导致哮喘的风险增加了3倍，而大约有80%的哮喘患者合并过敏性鼻炎。所以，治疗哮喘的同时，就应该考虑到针对过敏性鼻炎的治疗，过敏性鼻炎也应当与哮喘一样，进行积极、有效的干预和治疗，并防止过敏性鼻炎诱发或加重哮喘。临床上，通过治疗过敏性鼻炎可减轻哮喘的症状、降低哮喘的发病率。在治疗原则上，过敏性鼻炎和哮喘有相通之处，避免接触致敏原和免疫疗法也同样适合变应性鼻炎和变应性哮喘的病人。
　　慢阻肺： 减少急性发作
　　是关键
　　门诊见闻：近几年的门诊上，慢阻肺患者逐年增多，除了常规的治疗，白教授在门诊上会叮嘱他们一定要避免感染、防止急性发作。
　　白春学：受吸烟、大气污染、职业暴露、粉尘的影响，慢阻肺发病率逐年上升，未来患病率及死亡率将进一步上升。”但是，人们的知晓率和重视度却很低。慢阻肺进展缓慢，早期症状不明显，病人往往不去就医，因此失去了早期发现的机会。急性发作是慢阻肺恶化导致死亡的重要原因，而感染则是慢阻肺急性发作的主要诱因，对于慢阻肺患者，普通的感冒都有可能引发急性发作从而危及生命。所以，避免感染、减少急性发作是减缓慢阻肺病程的关键。
　　记者手记:
　　白春学教授致力于做前沿研究，在他的带领下，复旦大学附属中山医院呼吸科专家在全中国首倡物联网医学(注：物联网医学就是远程医学数据的传输)，已将物联网技术应用于肺功能监测仪。
　　白春学教授告诉记者，将现有的“病发后到医院”的被动治疗模式改为“及早预警和及早主动治疗”的现代医学模式，既可以提高疾病的有效治疗，又能大大降低门诊就诊次数和就诊费用。
　　白春学教授的团队已经成功研制出具有自主知识产权的便携式“无线远程监测肺功能仪”和“无创呼吸机”。这种新型肺功能仪不需上网，即可在家“便捷、实时、远程”传送肺功能测定结果给医疗中心，医师可及时分析、判断结果，使急症患者得到及时快速的治疗指导。
　　“在未来，通过这种物联网技术，我们的患者足不出户就可以得到最及时恰当的治疗建议。对于需要长期随访，观察监测病情的病人，这是个好消息!”白春学教授欣喜地说。