乳腺癌术后,部分患者会出现患侧上肢水肿,上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科副主任医师秦悦农说,预防水肿往往比治疗更重要,平时要注意睡觉别压着患肢,不能提重物,避免刺伤、划伤皮肤等。
乳腺癌根治手术或清扫淋巴结后,使淋巴液回流受到阻碍。这就像交通行驶中突然由四车道变成了二车道,必然造成交通拥堵。在恢复过程中,有时淋巴管会有侧支循环形成,经过一段时间后部分患者的上肢水肿有所好转。
因此,术后加强患侧上肢的功能锻炼,有利于淋巴回流和侧支循环建立,以减轻水肿的发生率。同时, 睡眠时适当抬高患侧上肢也有利于淋巴回流,减轻水肿;相反压迫患侧上肢会加重水肿,而且水肿的上肢局部抵抗力较差,容易感染引起急性淋巴管炎。
此外,如果发生了患侧急性淋巴管炎,应及时进行抗炎治疗,可用硫酸镁湿敷上肢,也可用一些通经活络、利水消肿的中药治疗。