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发刊日期:2011年07月07日> 总第841期 > 15 > 新闻内容
眼科大夫的过敏自疗
山东大学第二医院眼科 王磊
发布时间:2011年07月07日  查看次数:  
  我是一个过敏症患者,高中时全身皮肤过敏,偶尔犯哮喘,但症状不太严重,没有专门治疗。我在长春上大学期间没再犯过病。大学毕业到了济南工作,从第二年8月开始出现比较严重的症状,而且症状集中在鼻子和眼睛。
  鼻子的感觉早期是感冒的症状,有点痒,有点流清鼻涕,后来就是打喷嚏,尤其早晨重,不打上几十个喷嚏就起不了床,然后一天都在痒和喷嚏中度过;眼睛的感觉就是内眼角痒,痒得受不了,不揉受不了,揉的时候好点,揉完了更痒,皮肤都揉得快破了。
  我开始的治疗方法是口服开瑞坦(氯雷他定),几乎没有明显效果;为了控制鼻子打喷嚏,开始加用伯克纳等激素类药物喷鼻,好一些,喷嚏能少点,但是还是不能完全解决,眼部点的眼药从现在已经停产的正大维他(硫酸锌尿囊素眼水),到那素达,埃美丁等,几乎把眼科控制过敏的药物都用了一遍,还是痒。
  于是我开始研究这个疾病。
  首先,能确定是这个疾病和环境有相当密切的关系。我在过敏期间曾出差去外地,症状就很快消失,回来后就再次出现。因此,如果实在没有办法控制,换一个环境可能是最后的选择。
  其次,我发现身体情况对病情的严重程度有非常大的影响。如果休息好,工作压力不大,每天都能有些锻炼时间,吃饭规律,症状就能轻些,否则就会严重。因此规律的生活,适当的锻炼,是每个过敏的病人都应该坚持做到的。然后,我接受一个老医生的建议,开始每天清洗鼻腔,每次洗脸之后,都会捧上一捧水,清洗一下鼻腔,开始是温水,后来逐渐改用凉水,坚持下来,不但过敏的症状在减轻,连感冒的几率都变小了。
  最后说说药物,药物是没办法的办法。大部分人都把药物治疗放在首位,我认为不是很科学。从目前的科学经验看,鼻腔可以较长时间使用中长效激素,由于全身吸收很少,局部副作用也还能控制,因此使用广泛;眼部的含激素的眼药水虽然种类也不少,考虑到其副作用,但不应该作为过敏的首选药物,除非在过敏症状非常重的时候,短时间使用。
  非激素类的药物有喷鼻的,也有眼药水,具体怎么选择,需要看个人体质决定。我的原则是从便宜的药物用起,不管用就改更高级的,大约每种药物可以用5天,5天之后还没有明确效果,就应该考虑换药了。
  像我这种激素和非激素药物都没有办法完全控制的过敏反应,相对较少,我推荐帕坦洛眼药水,这个是有双重功效的非激素类药物,治疗安全性好,每天使用1~2次,控制症状效果很好。我一般用两支,一支点眼睛,控制眼痒;另一支点鼻子,控制打喷嚏,效果良好。
  经过5年的摸索,我找到了适合我的方法,近3年,我的症状控制良好。原因就是:规律生活,适当锻炼;清洗鼻腔;找到适合自己的药物。
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