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发刊日期:2011年06月06日> 总第833期 > 17 > 新闻内容
纤维瘤能切干净吗?
健康时报特约记者 尹学兵
发布时间:2011年06月06日  查看次数:  

  受访专家:秦悦农,上海中医药大学附属龙华医院乳腺科副主任医师。

  擅长治疗:多发性乳腺纤维腺瘤、乳腺癌以及乳癌术后调理等。

  门诊时间:周三、周四下午。

  不手术,纤维瘤会在乳房内不断增长;手术了,纤维瘤又可能复发。不少乳房纤维瘤患者都陷入了“长了切,切了长”的恶性诊疗中,长时间纠结于纤维瘤能否彻底切干净?得了纤维瘤到底应怎么治疗?

  超过20毫米:对于超过20毫米的实质性肿块,建议手术切除,并要取得病理明确肿瘤的良、恶性。尤其是一些体积较大的肿块,或者B超显示周边血流较丰富的肿块。

  10毫米以下:肿块大小如果在10毫米以下,可选择观察。对于小的纤维腺瘤发现一个消灭一个得不偿失,因为手术后会有疤痕,而这些疤痕日后在钼钯片上可能以钙化点的形式出现,对准确诊断有干扰。

  10毫米~20毫米:这个阶段的纤维腺瘤可根据病人的具体情况进行选择。一般相对静止状态的纤维腺瘤无需手术,尤其是已经婚育的女性。如果观察瘤体在明显长大,应及时手术。

  准备怀孕的女性在孕前应尽量把较大的纤维腺瘤切除。怀孕期间,孕妇体内激素水平变化很大,瘤体最容易快速增长。

  手术后如果工作压力不减,或是仍然经常摄入高脂肪、高热量饮食以及家禽家畜食用较多时,容易造成女性内分泌紊乱,这样即便切干净了也会导致纤维瘤再次复发。

  另外,18岁~35岁是纤维腺瘤的高发年龄段,而年轻女性发病者中尤以未婚未育者居多,这可能与内分泌有很大的相关性。

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