受访专家：钱齐荣，上海长征医院骨科副主任医师、副教授。

　　擅长治疗：骨肿瘤、关节伤病、人工关节置换、关节镜。

　　出诊时间：周三下午。

　　准备换人工膝关节的老年朋友，手术前最好先对残牙根、龋齿等进行医治，因为龋齿很可能会造成感染而使膝关节置换失败。同时患有脚癣等疾病，也不适合换人工膝关节。

　　上海长征医院骨科副主任医师钱齐荣指出，人工膝关节置换最大的风险就是感染，尤其是患有龋齿、牙龈炎，牙齿部位的细菌可能通过血液循环到达关节区，造成人工关节感染。

　　感染对人工膝关节置换而言是灾难性的，轻者会出现关节疼痛、红肿、功能障碍;重者会出现局部溃烂、关节置换失败，甚至威胁生命。因此不少骨科医生会建议患者，手术前几个星期进行全身检查，尤其是牙科检查，以排除感染隐患。

　　其实，对于人工膝关节置换，医生的手术只是完成了一半，手术前的体检和术后康复训练可不能忽视，尤其是大家不太重视的脚癣。钱齐荣主任指出说，中国人的脚癣发病率较高，而脚癣是因霉菌感染所致，感染同样会威胁到关节健康。

　　因此，手术前以及手术后都应到医院检查有无脚癣，或是其他可能的感染灶，并且及时采取治疗措施，比如使用软膏、药物泡脚等。只有病情控制住或是病菌被彻底消灭，才能考虑是否适合进行人工膝关节置换。

　　另外，置换人工膝关节后可适当散步、游泳，但不要进行跑步、爬山、长距离行走等重体力活动，以免加速关节磨损。