清代名医张锡纯当老师时，一天，有个叫刘玉良的孩子鼻子出血得很厉害，张锡纯赶快让人把他的家长找来。

　　张锡纯给孩子诊了诊脉，觉得脉象很平和。他就问孩子，觉得身上凉还是热?孩子说：没有感觉。张锡纯一想，衄血大多数都是热的，而且当时是夏天，估计是热证的可能性很大。

　　于是，张锡纯就开了一点凉血止血的药，但是，孩子服下汤药后，不但鼻子出血的症状没有好，反而是更重了。

　　张锡纯赶快再给孩子诊脉，发现这脉搏比开始的时候弱了一点。他恍然大悟，原来，这个孩子是个寒证啊!

　　原来任何的病症都至少要分为寒热两种，鼻子出血多数是因为热证出现的，但也有寒证的，清代医学家黄元御对此很有心得。而张锡纯正是受了黄元御的启发，自创了温降汤，就是专门治疗因为胃气虚寒，导致胃气不降，从而引起吐血、鼻子出血之证。温降汤的组成是：白术、清半夏、生山药、干姜、生赭石(轧细)、生白芍、川厚朴、生姜。

　　张锡纯确认了病症，让家长抓了药，给孩子服了下去，一剂而愈。

　　医理分析——

　　温降汤里，白术是补脾的，生山药除了补脾之外，还有收敛固涩的作用，清半夏是降逆的药物，赭石是降下的药物，此时胃气上逆，用半夏、赭石可以镇冲气;方子里的白芍，是怕干姜太热，热入肝经，得白芍的凉润滋养，则可以宁谧收敛，这样血就不妄行了。