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发刊日期:2011年01月24日> 总第798期 > 16 > 新闻内容
胃病和颈椎病有可能伪装成“心病”
健康时报记者 白轶南
发布时间:2011年01月24日  查看次数:  
  
  
  受访专家:苗阳,中国中医科学院西苑医院心血管病中心心一科主任。
  擅长治疗:中西医结合治疗慢性心力衰竭、冠心病心绞痛、心肌梗死、介入及搭桥术后合并症等。
  出诊时间:周二下午,周四上午。
  引起胸痛的疾病有很多,比如胃食管反流病、颈椎病就会伪装成类似冠心病的症状,以假乱真,患者不仅增加了不少恐慌情绪,反倒是常常会用错药,疼痛也等不到缓解。
  假冠心病——
  胃食管反流
  辨别方法:疼痛时间长短、是否伴有烧心返酸等。
  胃食管反流属于消化系统疾病,发作时有烧心、反酸等脾胃功能异常的表现,但同时也有胸闷、胸痛等不适症状。
  一般来说,冠心病的胸痛发作时间很短,一般5~10分钟,为钝痛或绞痛,经常在劳累、情绪激动或饱餐后发作,一般不伴有肠胃不适的症状;而反流性食管炎则疼痛的时间比较长,为烧灼痛,常位于胸骨中下部,进食可减轻。
  如果是把胃食管反流误当成冠心病,服用速效救心丸等药物,疼痛是不会缓解的,这其实也是一个辨别的方法。如果吃药后疼痛没有缓解,应排除冠心病的可能。如果是出现胸痛并伴有烧心的患者,应该做个胃镜检查及食管pH值测定可诊断。查明胸痛的真正原因。
  假冠心病——
  颈椎病
  辨别方法:是否伴有上肢发麻、颈部不适等。
  长期从事伏案工作的人如果感觉胸闷或胸痛不适,常感到恐慌。应该加以细细识别,有可能是颈椎病造成的假象。
  颈椎病导致的胸部疼痛,经常伴有上肢胀痛麻木、颈部僵硬不适或肌紧张感,常与颈部活动有关;冠心病心绞痛的疼痛不会有上肢发麻,疼痛部位一般在胸骨中段,面积约为手掌大小,位置较为固定,常与劳累有关。
  还有,颈椎导致的胸痛持续时间长,如果拍个X光片会发现颈椎有骨质增生等结构改变,颈椎核磁检查可看到有无脊髓受压情况,而进行心电图等检查结果是正常的,此时应有针对性治疗颈椎病。
  此外,还有很多疾病也会出现胸痛等类似心血管疾病的症状,因此出现疼痛时,一定要到医院找专科医生彻底查清楚原因,不要自行拟诊。
  心血管疾病高危人群,则要避免过度劳累和情绪紧张等诱发因素,合理饮食、适当运动、定期检查来降低发病风险。
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