受访专家
门诊时间:周一、周二、周四上午。
门诊时间:周一至周四上午。
门诊时间:周二上午,周四下午。
引起胸口疼痛的原因有很多,可能是心血管疾病,也可能是外伤或是肿瘤,但无论是一过性疼痛还是持续性疼痛,都要早到医院有针对性进行影像学检查,尤其是大家熟悉的X线、B超能否查明病因呢?
X线胸片:胸痛的首诊检查
适应症:肺炎、气胸、肋骨骨折等引起的胸痛
X线胸片不仅用于健康查体,还是胸痛的首诊检查方法,可发现肺部、胸部及胸廓部位的病变和相关病因,但它对心血管系统病变缺乏敏感性。
冠脉CT:多用于心脏病诊断
适应症:心绞痛、冠心病史等非典型胸痛
冠脉CT血管造影适合35~60岁的心绞痛患者,其检查敏感性和特异性分别为80%和90%。检查时患者只需仰卧屏气配合,整个扫描时间在10秒钟左右,但该检查对冠脉狭窄程度不能全面判断,高龄患者冠脉常合并严重钙化,应谨慎选择该检查项目。
B超:可排查其他疾病
适应症:胆石症、肺栓塞、心肌病等引起的胸痛
超声检查适用范围广泛,腹部超声检查可辅助鉴别因胆石症、胆囊炎等胆道疾病引起的胸痛;超声心动图检查对诊断急性肺栓塞、心脏瓣膜病有很大帮助,但对主动脉夹层诊断有一定局限性。
心肌核素显像:
病情危急不能做
适应症:冠心病、心肌病、心功能改变等引起的胸痛
心肌核素显像是一种非侵入性心血管诊断方法,可获得冠状动脉血管及微血管水平的高分辨率图像,实现冠心病危险度分层、诊断及预后评价。需要提示的是该检查的时间比较长,不能在病情紧急的情况下使用。