(解放军总医院神经外科学部副主任医师徐欣/文 凌晨/图)牛奶是我们日常生活中非常常见的食物，从一岁的幼儿到百岁老人，可能对牛奶都非常熟悉。饮用牛奶作为每天的必需食品，也一直是被大家公认好的生活习惯。但有一群人却对牛奶处于不知道是该爱还是该恨的状态，每天都很纠结。他们就是帕金森患者。
牛奶为帕金森患者补充优质蛋白
帕金森病患者需要优质蛋白质，帕金森病患者在中晚期会普遍出现消瘦的表现，患者睡眠障碍是常见现象，经常会说自觉双腿无力。这些帕金森病症状都提示着帕金森病患者急需优质蛋白质。
牛奶当中含有丰富的钙、磷，对帕金森疾病的患者是有很大帮助的，牛奶还能够促进睡眠，帕金森疾病的患者在日常的生活里一定要多吃些豆制品类的食物，乳制品类的食物。
牛奶可能影响帕金森患者服药
帕金森病是多巴胺能神经元变性凋亡后，其相关的纹状体体通路中多巴胺功能减退所造成以震颤、僵直、行动缓慢及平衡障碍为主的一类疾病。复发左旋多巴类药物是帕金森病治疗的最基本、最有效的药物，帕金森病患者经常会服用相关药物。但在服用此类药物时，专科医生会反复强调：复方左旋多巴宜在餐前一小时或餐后一个半小时服用，因为空腹用药可显著提高疗效，餐后服药将降低疗效，尤其是左旋多巴类药物和蛋白质食物混合明显降低药效。
在美多巴的药物说明书上也明确写明：同时进食高蛋白膳食会使药效下降。每天需要服用三到四次的复方左旋多巴的帕金森病患者因此被动或主动的把牛奶当作了禁用食物。
牛奶可能增加患帕金森病风险的研究各有说法，喝牛奶可能会降低尿酸，失去尿素保护，经常喝牛奶的人更容易患帕金森病；喝牛奶可能降低新生大鼠的多巴胺浓度，降低纹状体等内多巴胺受体的使用率，因而有患帕金森病的可能；食用含有除草剂的奶牛，其产生的牛奶会间接增加饮用牛奶人群患帕金森病的概率……
因此，有些科普上写明，帕金森病患者应该使用：少喝牛奶,多吃肉食、海鲜,适量饮茶、咖啡的饮食原则。
帕金森病患者要个体化服用牛奶
2021年《营养和代谢》杂志上发表了一篇大数据回顾性系统性综合性meta分析结果：饮用牛奶对人类的益处高于害处，每天饮用200 ml，大约一杯左右的牛奶可以降低血管性疾病、脑卒中、高血压病、 结肠直肠类癌症、代谢性疾病、肥胖和骨质酥松症等疾病的风险， 甚至对II型糖尿病和老年痴呆的患病风险也有一定的益处。但是值得提醒的是 ，大量饮用牛奶，可能会增加患前列腺癌和帕金森病的风险。
因此，帕金森病患者可根据自身身体状态，个体化选择是否饮用牛奶，是否选择在两顿药物之间饮用少量(一天半杯到一杯)牛奶。
（运营：孙欢）
