阅读提要：“近五年来，免疫联合放疗发展较快，两者联合对晚期食管癌患者的转移转移灶中发挥着1+1≥2的作用，免疫治疗已经成为食管癌全身治疗的重要组成部分，此次也被纳入到新版指南当中。”山东省肿瘤医院院长、中国工程院院士于金明表示。

“近五年来，免疫联合放疗发展较快，两者联合对晚期食管癌患者的转移转移灶中发挥着1+1≥2的作用，免疫治疗已经成为食管癌全身治疗的重要组成部分，此次也被纳入到新版指南当中。”山东省肿瘤医院院长、中国工程院院士于金明表示。

1月21日，中国食管癌放射治疗指南媒体发布会在济南召开。本次大会聚集了国内顶尖的食管癌领域专家，并有超过10000名放疗领域临床医师通过线上的形式进行参会，共同见证新版指南的发布。

随着放疗技术的快速发展，三维适形放疗、调强放疗及图像引导技术在食管癌治疗中得到广泛应用，与放疗联合的最佳方案包括化疗、靶向、免疫等诊疗理念需要同步更新，以带给领域医生更好的临床诊疗指导。为此，2021年《指南》进行了第三版更新。新版《指南》广泛征集专家意见，在原来的基础上吸纳最新的研究成果，形成适合我国国情，且更权威、更科学的中国食管癌放射治疗指南，为促进我国食管癌治疗的规范化、同质化，助力学科发展提供帮助。

新版指南在2020版的基础上结合近两年的临床应用建议及最新研究成果进行了更新和补充，重点突出了放疗在食管癌诊疗中受到关注的临床问题，如放疗技术、剂量与靶区等；在药物治疗尤其是免疫治疗方面，新版指南支持PD-1抑制剂作为晚期一线食管癌治疗的新标准，其中卡瑞利珠单抗联合联合TP方案作为1A类证据用于晚期食管癌的一线治疗。

据悉，对于不可手术的局部晚期食管癌，免疫联合治疗的价值也正在积极探索之中。其中ESCORT-CRT研究已完成入组，相信不久之后，相关数据就会对外正式公布。期待这些研究能够进一步拓展免疫治疗在食管癌中的应用，改善更多食管癌患者的预后。

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