今天，国家医疗保障局公布了2019国家医保目录谈判结果，又有70种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》，并确定了这些药品的医保支付标准。新增药品涉及慢性病、癌症、罕见病等领域，此次公布的名单还纳入了治疗慢性心力衰竭的创新药诺欣妥®(沙库巴曲缬沙坦钠片)，作为医保目录乙类药品各地可报销70%-90%。
我国已经成为世界上拥有最大心衰患者群的国家之一，成年人心衰患病率高达1.3%，至少有一千万的患者人群。而作为所有心血管疾病的终末阶段，心衰也有着庞大的“后备军”，高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、糖尿病、慢性肾病等都是心衰的诱发因素，随着老龄化的日趋严重，这些“潜在”高危人群或将面临心衰困扰。
然而，心衰诊疗现状却不尽人意：约有50%心衰患者在诊断5年后死亡，生存率低于多种癌症。此外，由于心衰导致反复住院，给患者、患者家庭和社会造成沉重的经济负担。数据显示，我国患者平均每年住院2.4次，约69%的患者都有1年内再住院的经历，直接治疗费用高达3.9万元，超越我国年人均可支配收入近两倍。
北京安贞医院刘宇扬教授表示：如果患者在发现一些比较明显的心衰症状如：活动后容易疲惫，平躺时感到呼吸困难，下肢水肿、尿量减少等症状，就及时前往距离最近的心衰中心或正规医院心内科就诊，做到早发现早治疗。同时，心衰治疗需要长期管理。患者即使症状好转也需谨遵医嘱，规范用药，不要随意停药、减药，以降低住院率、提高生活质量，并获得更好的治疗结局。
根据2018年10月更新的《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》，创新药血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)被列为一类推荐。这一更新主要基于ARNI药物突出的临床表现：根据一项临床研究显示，在心衰标准化治疗的基础上(ARNI替代现有的标准治疗方案)，其使心衰患者心血管死亡和心衰住院风险降低20%。
沙库巴曲缬沙坦钠片是全球首个ARNI类药物，用于慢性心力衰竭(NYHAII-IV级)患者的治疗，于2017年获国家药监局优先审评上市，惠及中国心衰患者。
自今年8月医保目录确定拟谈判药品，经过3个多月的谈判周期，沙库巴曲缬沙坦钠片进入国家医保目录，并按医保目录乙类药品可报销70%-90%。根据此次国家文件要求，各地市应于2020年1月1日执行谈判结果, 各地市具体执行时间及报销政策参见地方具体执行细则。
（运营：）
