我的拇外翻原来是高足弓
健康时报记者李桂兰:从小到大,我就没买着几双舒服的鞋,亲戚朋友各种推荐,结果一上自己的脚,开始还可以,走两天就是各种不适应,后来大家伙统一口径“你这双脚太怪了!”。
我的脚怎么就怪了,看看别人的脚,再看看自己的脚,除了肥一点,前脚掌宽一些,也没什么不一样啊!“哟,你看看你那大拐,那是拇外翻。”上高中时,一位室友这样说,后来一位远房亲戚见了也这样说,好吧,从此,我就知道自己是拇外翻了。
于是,每每看到介绍拇外翻的,无论是文字,还是图片,都会多看两眼。记得杨紫琼就曾被爆“拇外翻”,我一看那踩着高跟鞋的脚,不就跟我差不多吗?嗯,我是拇外翻。可人家大明星都不去治,我有啥着急治的,就是走路走多了会难受一点点而已,忍忍也就过去了。
只是在自己生完娃后脚的感受有了很大不同,脚大了是最明显的,36码的鞋直接升级到了38码,另外,前脚掌外侧总能磨出茧子,每天就上下班走一会路,也会疼,好几次两只脚脚趾的无名指骨关节处还磨出了肉疙瘩,还是我自己回家搁剪刀剪平的。
当我在办公室里跟比我早三个月生娃的同事林敬分享了自己的痛苦后,林敬也表示也有“拇外翻”的困扰。脱鞋一看,我们俩立马有了一种患难的姐妹情谊。当了解到北京同仁医院足踝外科是我国首家专门诊治足踝部位疾病的专科门诊后,就跟林敬约好一起去看看我们的拇外翻,还约好了给娃断了奶我们就做手术,免得天天疼。
然而当我们见到同仁医院足踝外科的吴刚大夫时,吴大夫说:“李记者,你这貌似跟我是一个状态,高足弓而已,不是拇外翻!这是遗传。”他让我脱掉鞋袜,挽起裤腿,正对着抬头站,背对着抬头站后说。
然后又叫我坐在他对面,分别抬起我的两条腿,嘱咐我放松。他用手按了按我的脚和小腿的肌肉,不时问问我疼不疼,当时我也真没觉着疼。待他检查完毕,笑道指着我的黑色小皮鞋说道:“没事,你这不用手术,只是不能穿这双鞋了,穿个厚底的鞋就行,现在不少美国的厂商在生产,能减震的,休闲运动鞋。”
“可以吗?”我有些不相信。“穿双舒服的厚底鞋,你还能跑步、跳舞、登山,50岁以后才有可能出现足跟的问题,那时候再来找我不迟。”看着吴大夫一脸的自信,好吧,我买双好鞋去。
我的拇外翻原来是扁平足
健康时报记者林敬:在我有记忆时,就知道右脚有个“大脚骨”了,虽然我并没觉得它对我的生活有什么影响,但每提起此事,妈妈总是心存愧疚。她说:可能是我小时候右脚被车碾过,绷带把大拇指绑歪了。
工作后得知它还有个医学称谓叫拇外翻。于是我就开始关注它,并且发现走得路多了,脚骨处皮肤会发红,而且还有些疼痛。于是,在一次外出采访时,顺道在社区医院挂了个号,接诊的医生说,拇外翻只能通过手术才能矫正,但如果不影响行走,可以先观察观察,至于疼痛抹点扶他林就行了,试过之后,效果确实不错。
怀孕后为了能顺产,能步行的路程我都坚持不坐车,并且每天晚上下班都要步行回家。实际上孕前为了减重我还在小区里慢跑过,后来在我生完宝宝并发现拇指外翻变严重了追悔莫及:怎么能这么狠地用脚!
比如我发现,大拇指已经不能被我灵活地控制了,我想让它向脚面方向翻时,它总是抬不起来,向左脚方向撇也撇不过去。更令我苦恼的是,走路多了或是踮起脚尖时,还会突然地疼一下,感觉这种疼痛是源自脚骨关节的,而不是被摩擦后的肌肉痛了!
得知同仁医院足踝外科的拇外翻手术可以在门诊完成、无需住院后,我和同事李桂兰一起来到了足踝外科吴刚大夫的门诊。
吴大夫让我光脚站到地垫上,挺胸抬头,然后转身背对他。就这么观察了几分钟,他说我这拇外翻应该是扁平足导致的,跟外伤没关系。而且我这属于弹性扁平足,也就是说脚抬起时有足弓,但一着地足弓又会塌下去,所以一直未被察觉。
一般情况下,人在站立和行走时,足部会以跟骨结节、第1跖骨头及第5跖骨头三处着地,共同支撑身体的重量,而扁平足患者因没有足弓支撑,导致行走时全身重量落在足部前端,所以会大大加重第1楔骨和跖骨的负荷,而使第1跖骨向内移位,导致拇趾外翻,形成拇外翻。如果扁平足不解决,即使做了拇外翻手术,仍然有复发的可能。
但并不是所有的扁平足都需要治疗,比如说像我这种既疼痛不明显又不影响行走的情况暂时就可以不用管。平时别穿窄头鞋、高跟鞋,避免过久站立、行走,尤其是负重行走过多,延缓到二十多年后再手术或终身不手术都完全没有问题。
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北京同仁医院足踝专科门诊为国内首家
北京同仁医院足踝外科门诊是我国首家专门诊治足踝部位疾病的专科门诊。
拇外翻是足部一常见疾病,过去及现在国内绝大部分医院仍采用椎管内麻醉,危险性较大,术后并发症较多,费用也较高。手术后常需要石膏固定或卧床2个月左右。采用小切口手术,将会遗留很多术后并发症,造成其它趾产生疼痛。而该科采取踝部神经阻滞麻醉,达到手术完全无痛,麻醉持续时间长,减少了术后痛苦,大大降低了费用。术中使用进口微型锯钻系统和微型透视机保证了手术疗效。术后穿特制的鞋使病人可马上下地行走。
足踝专科诊疗的疾病包括:各种畸形,如拇外翻、小趾畸形、跖骨头坏死、足跟痛等。各种足踝部创伤:韧带损伤,骨折,关节脱位等。其他:类风湿性关节炎,糖尿病足部病变,足踝部肿瘤等。
该科吴刚大夫从事临床工作15年,系中华医学会会员、中国医师协会会员、美国足踝外科学会国际会员,专访国外各大足踝中心。掌握现代足踝外科先进的诊疗技术,并接受了目前国际上主流的三种人工全踝关节置换的workshop专业训练。
吴刚大夫擅长微创结合开放手术治疗拇外翻、平足症、距骨坏死及距骨软骨损伤、足踝部创伤性关节炎、类风湿足部畸形、高弓马蹄足、踝关节不稳定以及足踝部各种微创关节镜手术、外固定架治疗。
(运营:吴芯)