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治急性心梗记住六个字

2014-08-14 来源:健康时报

“中国每年超过100万人因急性心肌梗死失去生命。”和睦家医院心脏中心冠脉介入治疗负责人王雷教授介绍,急性心肌梗死的血管再通治疗记个六字箴言:尽早、充分和持续。

尽早:越早再通效果越好 血管堵塞后心肌坏死、损伤程度与堵塞的时间成正比。血管堵塞时间低于20分钟,心肌损害可逆;超过12小时,即使血管再通挽救心肌也有限了。

北京安贞医院心内科主任马长生介绍,从接诊到施行手术的时间间隔,北京3年前是160分钟,北欧是60分钟,日本有城市已达到41分钟。北京和睦家医院近日正式启动由心脏中心与急诊科共同建立的急性心肌梗死患者诊治绿色通道,患者有望在接诊后90分钟甚至30分钟内完成急诊介入治疗。

充分:血流灌注越充分越好 若缺血的心肌能得到充分的再灌注,可有效改善患者预后、减少死亡率。可以参考TIMI级别了解自己的血管再通效果,0~1级表示没有有效血流灌注,2级表示不充分的血流灌注,3级表示充分的血流灌注。和药物溶栓相比,介入疗法冠脉再通成功率高、血流灌注级别高。

持续:防止再次堵塞很重要 保持血管的持续畅通对缺血心肌的恢复十分重要。长期的临床观察发现,药物溶栓后发生再次堵塞的几率较高。而介入治疗保持血管通畅的持续性较好,可有效优化患者预后。


(责任编辑:吴芯)

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