老年人一旦发现血压升高就很紧张,但其实只有约5%左右的高血压病人需要去医院紧急降压,2010年中国高血压指南将这种高血压情况分为:要求立即治疗的高血压急症,和允许在短期内降下来的高血压次急症两种。
高血压急症是一种极其危急的症候,常在精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等不良诱因影响下,血压骤然升到180~200/120mmHg以上,同时出现心、脑、肾、大血管的急性损害表现,比如病人感到突然头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐;胸闷、胸痛、心慌、气促、不能平卧、烦躁不安、大患淋漓;面色苍白或潮红、两手抖动、暂时性肢体麻木运动障碍、失语、甚至抽搐昏迷。像这种高血压急症不能在家处理,要进入医院紧急抢救,需要在短时间内把血压降下来。
高血压次急症是日常生活中最多见的情况,指血压增高而无急性靶器官损害的情况,就是说只是测量的血压比较高,并没有明显不舒服的感觉,或只有轻微的头晕、头胀,这种情况就不需要到医院急诊紧急降血压,而只要在几小时到一天内将血压降低就可以了,调整口服用药就可以把血压控制。
如果在家里发现血压升高,您可以:
1、立刻休息。找个地方躺下来,平卧位或半卧位,在光线柔和、空气流通的地方,周围不要大声喧哗、安心静养。
2、监测血压。间隔5~10分钟监测血压一次,一般需要测量2~3次,取平均值比较准确。测量血压的上臂与心脏在同一个水平面,四肢肌肉放松,观察血压是否能够自然下降。
3、含服降压药。如果家里有卡托普利,可以含服1片,约5~10分钟就可以见效,半小时后还可以重复使用一片;如果同时伴有胸闷、胸痛等不适症状,可以舌下含服硝酸甘油片,也可以达到降低血压的效果;如果以上药物都没有,家里有硝苯地平(心痛定),也可以在血压高的时候含服一片,注意血压不要下降的太快。
(运营:吴芯)