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前列腺癌:改良腹腔镜根治能保神经功能

2013-07-08 来源:健康时报

  传统的外科治疗前列腺癌方法基本上有三种:一是行前列腺体根除手术,二是经尿道前列腺电切术,三是腹腔镜微创手术。三种方式术后大部分患者都会并发尿失禁、阳痿等。第三军医大学大坪医院泌尿外科吴刚教授等医师,对泌尿外科腹腔镜手术的技术进行改进,患者术后一年就可以恢复尿控功能、勃起功能。

  吴教授介绍,在术中保护尿道外横纹括约肌和支配的神经,特别是保护精囊膀胱下腹下神经丛并尽量保留尿道直肠肌,保留住控尿功能;结合直肠超声精确辨认前列腺结节和神经血管束,降低损伤海绵体神经血管束的机会。对于一些肿瘤范围大,但强烈要求保留性功能的患者,采用腹腔镜下腓肠神经移植术,将腓肠神经外鞘与阴茎的神经血管束外鞘吻合。对170例前列腺癌患者术后随访,一年控尿率达95.9%;保留性神经的前列腺癌根治术后,患者一年具有勃能力达92%。(邹争春)


(责任编辑:吴芯)

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