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前列腺癌确诊三步走

2015-06-01 来源:健康时报

北京大学第一医院泌尿外科副主任医师 张骞)怀疑前列腺癌的病人首先验血查PSA,然后做指肛检查,然后再去做超声。一般患者,PSA超过4ng时,就可以行经直肠超声检查。但哪些患者需要穿刺活检,就要具体分析多项检查结果和患者的病史等因素,并非所有PSA4ng以上都必须穿刺。

PSA升高有三种情况:第一种是前列腺炎,第二种是前列腺增生,第三种是前列腺癌。一般情况下,建议患者做2~3次PSA值检测,如间隔两周或者一个月检测PSA检测三次,并且PSA值持续在一个比较高的位置,因为PSA的正常值是4以下,一旦出现PSA值处于10以上时,那就建议患者做穿刺诊断。如有些患者最初的PSA值为15,两周之后复查到的结果为11了,那会建议患者一个月后再复查,这可能是因为前列腺炎引起的PSA值升高。

前列腺的穿刺是唯一确诊前列腺癌的措施。无论是通过内分泌治疗还是手术治疗的前列腺癌患者,都是需要通过穿刺确诊。其实穿刺的范围是在直肠黏膜到前列腺周围,而前列腺在体内是有感觉神经却没有痛觉神经的,所以在穿刺过程中患者是不会感觉到非常强烈的刺痛,因此患者是不需过于恐惧的,这个疼痛的程度完全可以耐受。


(责任编辑:吴芯)

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