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治疗前列腺癌三疗法比比看

2011-11-17 来源:健康时报

受访专家:田野,首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科主任。

擅长治疗:泌尿外科常见与疑难疾病。

门诊时间:周四下午。

腹腔镜切除术 手术人群有禁忌

手术切除是治疗局限型前列腺癌的标准方法。随着腹腔镜的应用,手术效果更加优良,对于预期寿命大于10年,身体健康状况良好、没有心肺疾病的局限性前列腺癌患者更加适合。

优点:手术损伤小,术后恢复快,因手术的视野和解剖结构清晰,因此可使手术风险减少。

缺点:手术具有局限性,有严重的心血管疾病、肺功能不良的患者、有淋巴结转移或骨转移症状的晚期患者均不宜手术。

内分泌治疗 去势治疗有不同

对于前列腺癌患者而言,内分泌治疗包括两类,手术“去势”即切除睾丸和药物“去势”即服用黄体生成素释放激素类似物。主要适用于前列腺癌转移及不能接受腹腔镜手术的患者。

优点:手术“去势”切除睾丸成本低风险小,术后一周可出院。药物“去势”可间断使用药物,延长治疗有效期,治疗间歇改善患者生活质量。

缺点:手术“去势”切除睾丸使男性性功能彻底丧失,容易产生心理问题。药物“去势”在注射前两周至注射后两周内要给予抗雄激素药物以防睾酮一过性升高。

放射治疗 前列腺癌各期患者均适用

放射治疗适用于前列腺癌各期患者。早期患者其局部控制率和10年无病生存率与手术方式相似。晚期患者在进行放疗的同时要结合内分泌治疗。放疗方式主要包括近距离放疗和全身放疗。

优点:近距离放疗将放射源直接置入前列腺组织内,疗效肯定、创伤小。而全身放疗可以显著减少新发骨转移灶,降低骨痛症状,可减少止痛药的用量。

缺点:放疗易引起泌尿、胃肠系统不适。近距离放疗易引起尿频、尿急、直肠炎等。全身照射常见的副作用为骨髓抑制。(张福征


(责任编辑:吴芯)

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