受访专家：朱军，北京大学肿瘤医院淋巴瘤科主任，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员

擅长：恶性淋巴瘤规范化诊断和个体化综合治疗

门诊时间：周二上午专家门诊，周三上午特需门诊

(健康时报驻北京大学肿瘤医院特约记者 刘 晨)9月15日是一年一度的“世界淋巴瘤宣传日”，据北京市肿瘤防治办公室的数据显示，从2001年至2010年，北京市居民的淋巴瘤发病率年平均增长4.9%，北京大学肿瘤医院淋巴瘤科主任朱军称，虽然每一个淋巴瘤类型的确切病因目前并不十分清楚，但目前可以确定的是，某些感染因素、机体免疫功能异常、环境污染等可能是重要的发病诱因。病理明确诊断淋巴瘤后，需要进行全面的分期评估检查，而PET-CT是目前淋巴瘤分期检查中最新和最重要的武器。

浅表淋巴结肿大是淋巴瘤最典型的表现，约半数患者还可出现发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹、瘙痒等全身症状。朱军称，相对于其它肿瘤，淋巴瘤的病理诊断及分型十分困难。

目前已知淋巴瘤有近70种类型，不同类型的治疗和预后差别非常显著。在淋巴瘤诊断明确后应进行全面检查，对疾病进行尽可能准确的分期，并留存起病初期的基础数据，便于在治疗后对疗效进行评估。

一般来说，常规分期检查包括B超、CT、骨髓穿刺，部分患者还需要做腰椎穿刺，朱军介绍，PET-CT是当前一种重要的医学检查手段，它不仅能够显示肿瘤病灶的大小，还可以显示肿瘤内部的代谢活性，常规CT和B超有时候难以判断稍大的淋巴结是否为淋巴瘤侵犯，此时PET-CT就具有较好的判断价值。另外，还需要行常规血液学、心电图及肝炎等相关检查。

不过，患者可以放心的是，除少数有严重症状或危重患者需尽快对症治疗外，绝大多数患者等待1～2周的时间进行化疗前的全面检查是安全的。

全部检查结束后，医生会根据病情决定是否开始治疗、何种治疗方案、治疗计划等。化疗是目前主要的治疗手段，部分患者还可联合免疫靶向治疗以提高有效率、改善生存期。部分患者可联合放疗。

朱军提醒，淋巴瘤治疗结束后部分患者可能复发，通常治疗结束后前两年复发风险比较高，需每3个月复查一次，2年后半年复查一次，5年后可每年复查一次。

（责任编辑：吴芯）