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淋巴瘤没那么吓人

2012-08-06 来源:健康时报

受访专家:朱军,北京肿瘤医院淋巴肿瘤内科主任,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员。

擅长治疗:淋巴瘤、血液肿瘤、造血干细胞移植及生物免疫治疗;恶性淋巴瘤规范化诊断和个体化综合治疗。

门诊时间:周二上午,周三上午(特需)

(健康时报驻北京肿瘤医院特约记者 宋玉琴 於 卉)近期,由陈凯歌导演执导的影片《搜索》正在热映,在关注影片剧情的同时,北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科主任、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员朱军教授也注意到影片中存在的一些医学问题。

疑问之一:医生诊断略显草率

淋巴瘤确诊不容易,不同类型的治疗和预后结果差别悬殊

镜头:叶蓝秋体检后发现问题,并前往医院,医生通过病理检查结果诊断为“淋巴瘤晚期”。

专家解读:淋巴瘤可通过常规体检发现异常,并通过进一步病理组织活检确诊,但单纯病理诊断不能确诊为淋巴瘤晚期。

淋巴瘤是一大组疾病,不同类型的治疗和预后结局差别悬殊,因此,首先通过免疫组织化学方法,进一步明确病理分类和亚型;其次,通过多种影像学检查(CT、核磁共振、B超、甚至PET/CT等),全面检查后才能明确癌症早晚期的问题。另外,要结合病理诊断报告、患者年龄和体能状态、血液和骨髓检查结果等综合判断,才能最终明确疾病的严重程度,并对预后做全面预估。不能轻易对患者作出“病情晚期”的宣判。

疑问之二:晚期淋巴瘤没得治

通过放疗化疗,淋巴瘤是目前治愈率最高的恶性肿瘤之一

镜头:“淋巴瘤晚期”诊断虽不是致使叶蓝秋自杀的唯一原因,但与很多人一样,叶蓝秋对此疾病存有极大的恐惧。

专家解读:淋巴瘤确实属于癌症的一种,且与其他恶性肿瘤相比,临床表现多样,诊疗过程更为复杂,但幸运的是,淋巴瘤是第一个通过放化疗获得治愈希望的肿瘤,也是第一个通过靶向药物将治愈率较大幅度提高的肿瘤,也是目前极少数治愈率最高的恶性肿瘤之一。

目前通过化疗或联合放疗,大部分类型的淋巴瘤有治愈的希望或实现较长时间生存,甚至分期晚、症状重的一些病例,规范的治疗后效果仍比较满意。有些属于惰性类型,虽不能治愈,但进展较慢,在症状不明显时,可先随访观察,若病情进展较快或症状明显时再治疗亦可,通过这种方式,患者可在一段时期内与疾病“和平共处”。因此,不能把所有类型的淋巴瘤的严重程度等同起来。患者首先要应树立信心,了解相关的医学知识,与专业医生携手抗击癌症。

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淋巴瘤偏爱“白骨精”

北京朝阳医院血液科主任陈文明:淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,都市白领、骨干、精英们因工作压力大,饮食生活不规律,易造成免疫力低下,为患病带来外部条件。这类人应坚持锻炼身体,养成良好的生活习惯,保持健康乐观的心理状态。

经常低烧排查淋巴瘤

复旦大学附属肿瘤医院内科主任医师洪小南:淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤,发病症状隐匿,不易被发现,注意是否经常出现不明原因低热,或周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗,以及淋巴结肿大等。

淋巴瘤头年最易复发

中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯:在淋巴瘤治疗后的第1年内,患者身体免疫力低下,需要预防各种感染。只要安全度过第1年,日后复发率较低。


(责任编辑:吴芯)

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