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分阶段防治乳腺癌

2013-09-02 来源:健康时报

(健康时报实习记者 李雅婷 驻北京同仁医院特约记者 李 茜)访专家关山,北京同仁医院肿瘤中心主任、主任医师

擅长:乳腺癌的早期诊断、乳癌的保乳、成型手术和乳腺肿瘤的综合治疗

出诊时间:周三上、下午

乳房就像房价,时下成了女人圈子里私下热议的焦点话题。健康时报记者亲历了北京同仁医院肿瘤中心关山主任诊室里不同年龄的女人的共同烦恼:乳腺防癌。跟大家分享一下,解乳癌之忧不妨分阶段来。

预防:腋下得留意副乳肿块

“关大夫,我最近总觉得乳房疼。” 头发全白的老太太快步进了门诊室,而据这位老太太描述说已经绝经20年了。

按惯例,关山主任进行了触诊:“您别急,这个疼啊不一定是乳房疼,也可能是副乳疼。”副乳疼一般有周期性,很少有硬肿物,可用B超鉴别。副乳腺乳腺癌多见于腋窝,最容易辨别的就是腋下有异物感,肿块多数如花生米大小,大者如核桃,质较硬、活动,周界不清,肿瘤表面一般平滑,少数可与皮肤或基底粘连。

副乳癌变的概率很低,肿瘤医院十几年了才十几例,而同仁医院三年来也就见过一例。所以如果有副乳,不妨也自查一下副乳是不是有肿块。女士感觉有明显的硬结,就可以选择手术,其它情况注意观察。

治疗:化疗差再试生物治疗

进来的中年女士颇有几分知识女性模样,一开口,果然是有备而来:“大夫,我刚做过乳腺癌手术,沈阳的朋友建议我说可以去做一下生物治疗,就是抽点血,培养一段时间,再输回。我来问问您的意见!”

关山主任听完,耐心地说:“肿瘤生物免疫治疗作为临床肿瘤治疗的一种辅助手段,已经用了十多年了。”

他还解释,生物免疫治疗一般推荐给那些对化疗不敏感的患者试试,因为价格很贵,医保也不能报销。现在乳腺癌的一般治疗,术后尤以辅助化疗最为常用,一般预后就很好。

康复:术后墙上画杠做练习

戴着小礼帽的老太太是在女儿的陪同下过来的,之前患有乳腺癌合并轻微的腋下淋巴结转移,做完手术已经三个月了,原本就诊只是因为对正在其它医院进行的化疗存疑虑,但关山主任检查时一眼就发现老太太的胳膊不对,他问:“胳膊抬不起来?”

老太太点了点头。

关山主任介绍道,三个月了手臂能往上抬了,确定腋下没有积液了以后,可以尝试“爬墙”操。具体怎么做呢?关山主任让老太太对着诊室的柜子站好,将手放在柜子上慢慢地往上移。可谁想,老太太踮起一侧的脚,肩膀一歪,嘿,一下就上去了!

“身体要放松,两侧肩膀放平,手臂尽量往上举就可以了。”关山主任解释,这是一个循序渐进的过程,可以在家里的墙上画杠,每天做20次,天天进步一点点就可以了。


(责任编辑:吴芯)

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