患者故事：我一直有高血压，吃了药才能好好控制。最近我都会在饭前饭后各量一次血压，结果午饭前是135/80mmHg，午饭后是100/70mmHg，有一次甚至低到了80/65mmHg。原来血压特别高的时候头晕，现在血压低了也晕。
专家解析：这是典型的“餐后低血压”，判断标准是餐后收缩压(高压)下降20mmHg或收缩压(高压)由餐前≥100mmHg降至餐后<90mmHg。特别是当患者吃完饭后还出现头晕目眩等情况，即使血压下降程度未达到上述标准，也基本能确定为餐后低血压。
　　有冠心病和脑血管病等慢性病的老年人，餐后低血压必须认真对待。严重的低血压可能诱发严重的心脑血管供血不足，可能引发心梗、脑梗等严重事件。即便没有出现严重的心血管事件，由于头晕目眩等症状，老年人也很容易跌倒摔伤。
应对餐后低血压可从四个方面入手：
第一，有餐后低血压的患者，应适当调整降压药的服药时间，避免药物作用的高峰时段与餐后重叠，比如尽量不要在餐前服药，改为两餐之间服用。如仍有餐后低血压，则需考虑更换降压药。
第二，出现头晕等症状，切勿盲目增加药量，应该先测量血压，排除低血压的可能。
第三，调整饮食，少吃碳水化合物，增加蛋白质等营养物质。避免过饱，应少量多餐且饮食温度适度。餐后可酌情喝些茶或咖啡，也能减少餐后低血压的发生。
第四，老年人用餐后别着急做剧烈运动，如果有头昏眼花的症状，应先坐下休息，避免站立行走时摔倒。此时尽可能测量一下血压，明确是否发生了餐后低血压。

（运营：吴芯）