11月6日，在第五届进博会诺华展台上，上演的一场乳腺癌科普脱口秀吸引了大批关注。诺华中国携手复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科专家杨犇龙教授开启Talk她新生《有点不医杨》进博会专场，通过新颖轻松的医学脱口秀形式，为观众开展了一场绝经前女性乳腺癌早诊、早筛、早用好药的“三早”防治疾病教育。
乳腺癌科普脱口秀现场
绝经前女性需提高早诊早筛意识
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一。在绝经前、围绝经期和绝经后女性中都有一定的发生风险。杨犇龙教授指出，我国女性诊断为乳腺癌的中位年龄是48-50岁，相较于西方国家提前十几年。
乳腺癌的发病通常是多种因素共同作用的结果，及早预防是关键。杨犇龙教授表示，早期乳腺癌一般无明显症状，有的可能会出现轻微的乳房疼痛，且疼痛不随月经周期而变化。临床中，乳房肿块是促使患者就诊的主要症状，大部分患者是自己突然发现肿块后就诊。
乳腺癌筛查可首选乳腺超声
“有分析显示，有效筛查可使乳腺癌的病死率降低20%，通过筛查可以有效提高早期诊断率，降低死亡率。”杨犇龙教授提醒，“及早建立正确的筛查意识，把乳腺癌筛查看成是一项长期、定期且习惯性的工作，是每个女性的重要功课。”
乳腺癌筛查一般包括知识宣教、自检、乳腺查体和乳腺影像检查。《中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)》建议，一般风险人群乳腺癌影像筛查的起始年龄为40岁。“女性从18岁开始就应该进行乳腺癌相关知识宣教和乳腺查体。另外，乳腺超声作为乳腺影像检查的重要手段，从准确性和成本等方面都更具优势，可以作为我国女性乳腺癌的首选筛查手段。”杨犇龙建议。
内分泌治疗联合靶向提高患者生存获益
如何让乳腺癌患者获得有质量的长期生存，是患者和研究者关注的重点。在乳腺癌患者中，激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性患者最常见，比例高达60%-70%。内分泌治疗是这类乳腺癌患者的重要治疗手段之一，随着CDK4/6抑制剂的加入，这种高选择性的靶向治疗方法为患者带来了新的解决方案，丰富了治疗手段。
杨犇龙介绍，抑制CDK4/6可以实现从信号通路的下游抑制细胞增殖。通过CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗，可以达到双重抑制效果，诱导癌细胞停止生长。随着国际和国内CDK4/6抑制剂的多项研究结果逐步公布，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者一线、二线治疗新的标准。据了解，诺华的CDK4/6抑制剂Ribociclib已在全球超过95个国家获批，并有望于年内在中国获批。
（运营：周欣雨）
