(健康时报记者石梦竹)健康时报、动脉网与好心情互联网医院日前联合发布《2022年数字化精神心理健康服务行业蓝皮书》显示，新冠疫情给民众带来了显著的心理冲击，心理问题逐渐上升，传统的线下诊疗并不能完全满足心理诊疗需求。疫情之下，线上数字化心理诊疗逐渐升温，成为弥补心理诊疗的缺口。
疫情下公众心理困境与线下诊疗的差强人意
在居家封控的这段时间，张女士总觉得心里闷闷的，晚上也睡不着，越到深夜，越烦躁不安，大脑不受控制地乱想。她开始在网上寻求一些心理上的帮助，比如一些心理测试、睡眠电台等。而在看了一些专家的心理科普后，她觉得自己好多了。
疫情期间，像张女士这样的人并不在少数。《2022年数字化精神心理健康服务行业蓝皮书》显示，新冠疫情给民众带来了显著的心理冲击，在疫情暴发早期公众处于普遍的群体性危机中，焦虑和抑郁症状较为突出。
一位心理咨询师告诉健康时报记者，疫情以来，心理咨询的人数增多，各种不同程度的心理困惑和情绪问题需要及时进行科学的疏导和调节。然而，线下心理诊疗面临着资源不均、人才不足等多方面的问题。
2017年，人社部将心理咨询师证书从国家职业资格目录中移除，心理咨询行业缺乏科学的准入标准，从业人员水平参差不齐。此外，精神科的优质医疗资源不足。2019年，国家卫健委公布的300家达标县医院的基本标准中的报告中指出，目前我国县域医院的病理科和精神科达到基本标准要求的占比仅为41.5%和22.8%，除病理科和精神科外，其他相关科室均可达到基本标准60%及以上的要求。在疫情压力下，精神心理疾病的诊断和治疗面临着更大的挑战。
数字化与线下诊疗的结合，才是心理治疗最好的方式
“数字化医疗的本质是以循证医学为基础，将计算机化的、规范化的治疗手段和过程用于临床，达到预防、治疗和管理疾病的目的。”清华大学心理学与认知科学研究中心主任蔡曙山对健康时报记者表示，数字化医疗的高效性、规范性能大大提高临床效率，且一定程度上缓解当前专业人才队伍不足的情况。
据《蓝皮书》中调研数据，2020年和2021年，我国线下医疗就诊人数明显下降，而线上诊疗用户大幅增加。截至2021年12月，我国在线医疗用户规模达2.98亿，同比增长38.7%，增长趋势较大。
此外，2021年，精神心理在线医疗服务平台的就诊患者更趋于年轻化，以80后-00后为主，女性就诊比例大于男性，经济发达地区人群使用率更高。抑郁症、焦虑障碍、精神分裂症、双相情感障碍4类疾病中，就诊患者均以20-35岁的年轻人群为主。
蔡曙山认为，数字化心理诊疗具有及时性、广泛性、私密性的特点。
“互联网与心理咨询其实有着天生的适配基因。”蔡曙山表示，精神心理疾病有治疗周期长、复发率高两大特点，同时由于认知不够、病耻感等多种原因，患者治疗的依从性不足，进而影响治疗效果、增加复发风险。因此，持续的随访管理、健康干预对精神心理疾病的治疗和康复相当重要。
但在发展中，也有一些问题需要注意，比如信息安全保护、医疗资质的认定等。蔡曙山表示，以线上心理诊疗平台为例，首先要保证线上的医生、科普内容都是真实、可靠的，能够有效保证患者的治疗效果，同时，这些医疗过程的数据也应该受到严格的保护，以免信息泄露对患者造成二次伤害。
“探索数字化心理诊疗方式成为一个极具可行性的方向之一。”蔡曙山说，随着技术的发展，数字化心理诊疗将逐步整合 VR 技术、全息投影技术，进一步提高在线咨询的临场感。AI助手，将实现 24 小时自助答疑。大数据算法将提高匹配度的准确率。
“这种数字化心理诊疗并不能完全替代线下面对面诊疗，因为人类细腻的情感、心理是人工智能无限接近却无法超越的。这种数字化与线下诊疗的结合，才是心理治疗最好的方式，”蔡曙山说。
（运营：周欣雨）
