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《肝癌靶向治疗专家共识》在《Liver Cancer》发表

2022-02-16 来源:健康时报网

中国医学科学院肿瘤医院蔡建强教授牵头组织的《肝癌靶向治疗专家共识》发表在肝癌领域权威期刊《Liver Cancer》。

中国首个肝癌靶向治疗共识发布会现场

“靶向治疗在晚期肝癌的治疗方面已表现出明显优势并占据重要地位。”2月13日,中国医学论坛报举办《肝癌靶向治疗专家共识》发布会,中国医学科学院肿瘤医院副院长蔡建强教授介绍道,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院消化道肿瘤多学科协作组对我国肝癌靶向治疗在使用规范等方面取得的共识做了一个阐述。

蔡建强教授表示,希望“共识”的发布是一个新开始,接下来能够在各位医届同道的共同努力下,在临床治疗中落实“共识”内容,尽早实现“将我国肝癌患者5年生存率提高15%”的目标。

周爱萍教授:晚期HCC靶向药物治疗选择

中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师周爱萍教授认为,靶向治疗仍然是晚期HCC系统治疗的基本策略。“共识”也着重在晚期肝癌的靶向单药治疗、靶向与其他药物联合、靶向药物剂量选择、疗效评价/预测及不良反应处理等多个方面进行了阐述。

对于肝癌患者接受分子靶向治疗后的疗效评价,推荐mRECIST联合RECIST v1.1评价(共识19)。另外,关注靶向用药过程中的疗效评价和不良反应防治对于改善患者整体治疗预后同样重要。

赵宏教授:联合外科手术

中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科主任医师赵宏教授认为,对于低危复发患者,“共识”不推荐根治术后行靶向辅助治疗(共识5)。而对于高危复发患者,“共识”推荐根治术后使用索拉非尼或仑伐替尼进行辅助治疗(共识6)。多项研究证实,高危复发患者根治术后索拉非尼靶向治疗显著降低复发风险、延长生存。除此之外,瑞戈非尼联合免疫治疗晚期肝癌ORR达到31%。

研究证实对于HCC肝移植术后复发不可切除患者,索拉非尼改善患者生存。研究证实对于HCC肝移植术后复发不可切除患者,索拉非尼治疗失败后使用瑞戈非尼仍可生存获益。

杨正强教授:联合局部治疗

中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科主任医师杨正强教授认为,本次“共识”从局部消融联合靶向治疗、外照射放疗联合靶向治疗、TACE联合靶向治疗等三个方面给出靶向联合局部治疗的专家意见,指导临床实践。

对于早期HCC患者,“共识”不推荐局部消融后行辅助分子靶向治疗(共识9);对于不可手术的BCLC B期或C期且无肝外转移患者,“共识”推荐可考虑放疗后序贯索拉非尼(共识10);对于肝癌寡转移的患者,“共识”推荐添加SBRT(共识11);研究证实,放疗联合索拉非尼可改善CLIP 0-1患者生存;对于肝功能良好的患者,共识推荐TACE联合靶向治疗(共识13)。

原文链接:https://www.karger.com/Article/Abstract/521596


(运营:李宁)

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