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应对复杂高危主动脉病变,这种手术方式或成救命唯一手段

2019-11-02 13:31:35来源:健康时报客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:应对复杂高危主动脉病变,这种手术方式或成救命唯一手段
“杂交(Hybrid)技术结合开放和介入两种手术的优点,在应对病危、复杂的主动脉病变更有独特优势,而且往往是唯一的、有效的救命手段。”在第十二届CEC中国血管论坛暨2019国家继续教育学习班主动脉热点问题专场上,武汉市中心医院心脏大血管外科主任尚玉强教授表示,没有一种方法能解决所有问题,应根据病情选择适合的技术。
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武汉市中心医院心脏大血管外科主任尚玉强教授

2010年全球疾病负担统计表明,从1990年~2010年20年间,源于主动脉瘤和主动脉夹层总的全球死亡率从2.49/10万增加到2.78/10万,其中男性死亡率高于女性。过去20年,腹主动脉瘤发病率呈下降趋势,然而随着人口老龄化,主动脉疾病治疗负担加剧,男性依然明显高于女性。
 
目前,主动脉病变的主要治疗方法包括内科保守治疗、腔内介入、开放手术以及杂交技术,需根据患者病情进行个性化诊疗。如病变未累及升主动脉,则以腔内介入治疗为主;如累及升主动脉,则采取外科手术治疗。而面对复杂危急的主动脉病变,任何一种单一技术很难解决所有的问题,杂交技术就是它们的桥梁,针对复杂的大血管疾病,可采取外科手术结合介入进行一站式杂交手术。
 
尚玉强教授介绍,杂交技术治疗主动脉病变,可以结合患者的病理生理状态、病理解剖特点,制定个体化的治疗方案;运用腔内技术和外科手术的复合方式,将内、外科治疗优点有机结合起来,同时弥补两种治疗手段的局限性,有助于提高手术安全性、减少术后并发症,从某种程度上,可节省医疗资源;应对高危、复杂病变,可以说是救命的唯一手段。
 
据悉,主动脉疾病主要分为急性主动脉综合征、主动脉瘤、基因病相关的主动脉疾病、主动脉的粥样硬化性和主动脉病变、先天性主动脉畸形以及主动脉破裂这六种,其中,急性主动脉综合征包括主动脉夹层、血肿、主动脉溃疡和创伤性主动脉损伤。(石梦竹)
 
编辑:郑新颖
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