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问答:精神分裂症会遗传吗?

2019-09-24 15:49:38来源:健康时报客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:问答:精神分裂症会遗传吗?
问:我们家族中有精神分裂症遗传史,如果生孩子,会遗传给下一代吗?怀孕期间可以停药吗?药物会影响孩子吗?
 

上海市精神卫生中心精神科主任医师刘登堂表示,精神分裂症不是遗传病,但研究发现,其具有一定遗传倾向及家族聚集性,父母患病有可能影响子女。
 
有研究显示,精神分裂症患者的子女罹患重性精神障碍(包括精神分裂症、双相情感障碍及重度抑郁障碍)的风险为15%~34%,其中罹患精神分裂症的风险为8%~18%。
 
除了疾病本身影响外,抗精神病药物也是影响生育的重要因素。女性患者怀孕期间,药物的使用问题存在争议,需要同时考虑药物对母亲及孩子的影响。
 
精神分裂症是一种复发率较高的疾病。为了避免复发,多数患者需要长期服药。怀孕期间如果停药,则疾病复发风险增大。有研究报道,停药后疾病的复发风险增大50%,而病情反复及波动不利于妊娠过程。
 
如果坚持服药,又需考虑抗精神病药物对胎儿发育可能的不利影响(如致畸)。目前,大部分抗精神病药物的FDA妊娠分级为C级(即动物研究证明药物对胎儿有危害,但没有妊娠妇女的相关研究)。
 
因此,初步建议患者:妊娠前,接受医生的病情评估及建议,在病情稳定的状态下尝试妊娠。

妊娠期间,尤其注意妊娠早期(3个月内)及分娩前药物可能的不良影响,在这期间,用药应经医生评估;妊娠期间应与精神科医生及妇产科医生保持密切联系,共同监测病情及胎儿的发育情况;完成各种产检及器官畸形筛查。
 
分娩后要尽快恢复各种药物治疗。因为多数药物可以通过乳汁排泄,所以,不建议患者母乳喂养。
 
编辑:孙宝光
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