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精神障碍患者如何回归社会?专家:需打造全社会的支持系统

2019-09-23 10:22:41来源:健康时报客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:精神障碍患者如何回归社会?专家:需打造全社会的支持系统
(健康时报融媒体报道团 李超然 韦川南 李桂兰/文 李蔚海/图)“对精神分裂症患者来说,家人的关爱和照顾,社会对疾病的正确理解,也是促进他们康复的重要因素。”据统计,截至2018年底,我国在册严重精神障碍患者599.4万人,包括六类精神障碍疾病,其中以精神分裂症患者为主,占70%以上。如何帮助这近六百万严重精神障碍患者回归社会?
 
9月22日,在世界精神卫生日到来之际,由白求恩公益基金会主办,健康时报协办,西安杨森制药有限公司支持的 “心手相连 让爱回家” 2019年世界精神卫生日公益宣传活动在人民日报社举行,与会专家们针对如何为精神分裂症患者等严重精神障碍患者及家庭提供全方位支持进行了探讨。
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中国医师协会精神科分会会长、武汉大学人民医院王高华教授(左),浙江省精神卫生中心马永春教授(中),白求恩公益基金会项目合作部部长巩志鹏(右)
 
预防复发是精神疾病治疗的重中之重
浙江省精神卫生中心马永春教授:
 
随着时代发展,精神疾病的治疗取得了显著的成绩,80年代以前多使用第一代抗精神病药物,如:氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等,由于其副作用较大,通常精神症状控制了,但是表情、动作、手势受到了“抑制”,给人治“呆”了的感觉。80年代至今,第二代抗精神病药物进入临床,相对副作用小,包括口服片剂、水剂、速释片、缓释片及长效针剂。药物的疗效、患者依从性等都有了较大改观,精神疾病患者治疗后回归社会有了极大的可能。
 
精神疾病治疗包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等,但重精神疾病药物治疗依然是当前治疗的主要手段。
 
精神疾病的治疗除了门诊治疗和住院治疗之外,家庭和社区的康复是重要的组成部分。在社区康复的建设方面,我国和国外还有一定的差距,社区治疗需要精神科医生、护士、社工人员的共同配合,强调家属的参与,疾病的管理。
 
当前我们重要的任务是预防疾病的复发,必须做好社区康复工作。社区康复能做什么呢?首先要让患者病情得到及时的反馈,举个例子,患者和家属每天要在一个特殊平台上记录症状,医生就能根据记录与患者进一步沟通,商定下一步的治疗方案,使患者的治疗全程、连续,减少疾病复发的可能。
 
服药依从性差是精神分裂症复发的关键因素
中国医师协会精神科分会会长、武汉大学人民医院王高华教授:
 
精神分裂症患者出院后1年内复发率高达40.8%,复发受环境、患者、副作用、监护人缺乏照料能力等多种因素影响,有数据显示,中断治疗和服药依从性差是其中关键因素之一。
 
精神疾病患者肇事肇祸的个别极端事件,引起公众广泛关注,导致患者及家属害怕被歧视,不愿意就诊,进而症状不能得到有效控制,形成恶性循环。
 
精神疾病不仅仅是一个医疗问题,也是一个公共卫生问题,在一定程度上也是一个社会问题。2019年7月,国家卫生健康委发布《健康中国行动(2019-2030)》,专门设立“心理健康行动”专项行动,提出全面推进精神障碍社区康复服务。
 
在精神分裂症患者医院与社区治疗和康复的一体化模式探索中,北京、武汉、杭州等地已开始积极尝试多方协助的社区康复模式,并取得了阶段性成果。
 
为社会各界搭建沟通理解的平台
白求恩公益基金会项目合作部部长巩志鹏:
 
一直以来,社会上都普遍存在着对精神疾病的偏见与歧视,这也是精神疾病治疗现状一直不佳的原因之一。促进公众对精神疾病的认知,引导人们正确看待精神疾病患者和家属,是治疗工作的重要方向之一。
 
我们一直在致力于搭建一个平台,能够连接患者、医生和公众,希望通过传递信息,引起政府对精神卫生领域的政策导向,唤起社会对精神疾病的重视和了解,减少社会偏见和歧视,给予患者更多的关爱与支持,同时探讨更专业的方式管理精神疾病患者进行科学诊疗。
 
这四年来,白求恩公益基金会已陆续在全国十多个省市开展精神卫生专科座谈会20余场,未来还会组织更多形式的精神卫生宣教活动,把精神卫生知识普及给更多人,争取在全社会形成重视善待精神患者,尊崇善举精神卫生事业的良好氛围。
 
编辑:郑新颖
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