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幽门螺杆菌和胃癌的关系是什么?

2019-09-16 10:22:35来源:健康时报客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:幽门螺杆菌和胃癌的关系是什么?
幽门螺杆菌被世界卫生组织列为胃癌的第一类致癌物,那么,感染幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?

答案是:不一定!

萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌,从胃疾病发展到胃癌是一个漫长的病变过程,幽门螺杆菌感染主要作用于癌变的起始阶段。

虽然从世界流行病学来看,幽门螺杆菌感染与胃癌有一定的相关性,但最终患胃癌人数只占感染人群的1%左右,不同种类的幽门螺杆菌产生的毒力强弱也各不相同,患者的遗传背景、饮食因素、营养、获得感染的年龄以及其他环境因素都可能致病。通俗来说,幽门螺杆菌不是胃癌的“元凶”,而是“帮凶”。
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一人得病可能感染全家

不使用公筷,没有分餐制,大家都从一个盘子夹菜,因为中国人的饮食习惯,让幽门螺杆菌人群感染率高达40%~60%。

幽门螺杆菌传播途径一般为经口传播、亲密接触传播、进食被污染的食物和饮水等。很多情况下,幽门螺杆菌主要的传染源直接来自家庭成员之间、经常共同进餐的同事之间,如果其中有人感染,很容易使唾液中的Hp通过筷子传播到食物中,形成相互间的交叉感染。因此,经常是一人感染,全家生病!

那么,一旦感染上幽门螺杆菌,到底该不该杀菌?请对号入座↓↓

两类人需彻底杀菌

幽门螺杆菌的最佳治疗时机为萎缩性胃炎发生之前,即慢性浅表性胃炎时期。因此患有慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂,早期胃癌术后,有增生性胃息肉等患者则建议根除幽门螺杆菌。

此外,患消化性溃疡病、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者,一定要彻底根除幽门螺杆菌,因为这两种病与幽门螺杆菌关系密切,根除治疗可有效治愈疾病、防止疾病复发。

幽门螺杆菌治疗,一般采用三联疗法或四联疗法的联合用药,停药1个月后做呼气试验复查。

无适应症可不吃药

有的人经吹气试验、胃镜检查后,发现幽门螺杆菌结果是阳性,但没有需要根除幽门螺杆菌的相关疾病或状况,可不吃药,这类患者被称为幽门螺杆菌携带者,有的人可能终身带菌但没症状。对于没有必须根除治疗适应症的患者,未必一定要彻底杀灭幽门螺杆菌。

这些生活习惯要改

远离幽门螺杆菌,人们的很多生活习惯都要注意。

蔬菜、瓜果要洗净或削皮。不吃半生不熟的牛排等食物。不喝生冷水,不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤之类,以及辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。另外最好尽量减少在外就餐,禁止用嘴喂孩子食物。

如果身边有人感染了幽门螺杆菌,应在医生指导下规范治疗,并注意防护,最好跟大家分餐,或用公筷、公勺盛饭夹菜。不要相互夹菜,碗筷注意清洗干净,高温消毒。

编辑:王小磊 齐钰
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