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问答:哪些人不适合配戴角膜塑形镜?

2019-09-11 18:10:17来源:健康时报客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:问答:哪些人不适合配戴角膜塑形镜?
本文专家:
国际角膜塑形镜亚洲分会(IAOA)会员 徐丹
 
(健康时报记者 齐钰)角膜塑形镜是一种采用特殊逆几何形态设计的硬性透气性角膜接触镜,用于改变角膜现有的几何状态,大部分配戴者采用夜间配戴方式。角膜塑形镜的验配、护理有哪些需要注意的地方?权威眼科专家告诉你。

 
验配篇
 
一般来说,角膜塑形镜的适配者选择没有严格的界限,但有以下几种情况的人群,不适合配戴:
 
1、眼部或全身疾患存在接触镜配戴禁忌症 

2、屈光度和角膜状态不符合适应症条件 

3、眼部敏感度过高者
 
4、年龄过小且家长无法配合监护
 
验配角膜塑形镜需进行详细的检查,如果没有按要求验配,可能会出现眼睛红、肿、痛等炎症表现,并同时伴有炎性分泌物和配戴不适感,还可能发生角膜水肿和角膜点染的风险,严重的可出现局部角膜上皮片状剥脱甚至糜烂。
 
护理篇
 
市场上护理液种类比较多,有的护理液不能直接入眼,如果操作不当可能会引起眼部红肿不适及视力模糊。此外,护理步骤不按照正确流程操作,会造成镜片划痕过多,蛋白沉积积聚,不仅近视控制效果差,同样会发生眼睛感染的可能。
 
因此,角膜塑形镜护理的操作,应当按照医嘱的要求,每天揉搓、浸泡镜片,进行除蛋白处理;要使用指定的清洁及护理镜片产品,做到定期更换。
 
如果配戴角膜塑形镜出现眼睛干痒的问题,可以从多方面干预,如可以选择透氧系数比较高的镜片配戴,联合不含防腐剂的人工泪液共同干预,还有睑部按摩、热敷、瞬目训练等方法辅助治疗。
 
注意篇
 
配戴角膜塑形镜要当心棘阿米巴引起的感染,这种情况比较严重而且发病急,诱因主要是接触的水源和护理操作不规范,用自来水洗净片有关。这需要验配机构需要有严格的验配及护理体系,能够第一时间处理。
 
一般,角膜塑形镜配戴时间根据不同患者个体的情况而定。塑形镜如果只针对提高视力,时间可以相对延长,根据视力提升的效果进行时间调整。如果针对近视防控,根据现有临床经验建议一年左右,最长不建议超过一年半,也根据患者镜片使用情况来定,镜片更换的越频近视防控效果越好,对眼睛安全性也相对更好。
 
编辑:郑新颖
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