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河南中医药大学第一附属医院内科医学部

胃食管反流要对症治

2018-07-31 13:33:31来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:肝胃郁热证,治法是疏肝泄热,和胃降逆;胆热犯胃证,治法是清化胆热,降气和胃;气郁痰阻证,治法是开郁化痰,降气和胃;瘀血阻络证,治法是活血化瘀,行气止痛;中虚气逆证,治法是疏肝理气,健脾和胃;脾虚湿热证,治法是清化湿热,健脾和胃。
受访专家:赵文霞,河南中医药大学第一附属医院内科医学部主任、脾胃肝胆病诊疗中心主任;

擅  长:疑难胃肠疾病,脂肪性肝病、病毒性肝炎、肝硬化等疑难肝胆疾病;

出诊时间:周一、二、五上午,周三、四下午

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河南中医药大学一附院郭艺聪摄

(健康时报记者 毛圆圆 驻河南中医药大学一附院特约记者 魏佳琳) 如果常常烧心、反酸、咽喉不适、口苦,很可能患上了胃食管反流病!严重时80%的患者会因烧心而睡眠困难,还会造成咳嗽、哮喘、吸气困难,甚至窒息。

“中医辨证治疗胃食管反流,主要有六种情况”,河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病诊疗中心主任赵文霞介绍,肝胃郁热证,治法是疏肝泄热,和胃降逆;胆热犯胃证,治法是清化胆热,降气和胃;气郁痰阻证,治法是开郁化痰,降气和胃;瘀血阻络证,治法是活血化瘀,行气止痛;中虚气逆证,治法是疏肝理气,健脾和胃;脾虚湿热证,治法是清化湿热,健脾和胃。

“之前接诊过一位40多岁的男性患者,常常感觉反酸、烧心、咽喉有异物感,胃脘总是胀满的状态,饭后还会加重,病了三年,跑的医院无数,但效果却不明显,非常痛苦”,赵文霞主任回忆到,“我看他形体偏消瘦,舌质偏淡红,舌苔黄腻,而且,舌苔满布于舌面,脉象悬滑。结合他之前的胃镜检查,我诊断这个病人是胃食管反流”。

“临床上常以化痰、和胃、理气、疏肝这样的方法来进行治疗,同时,还要加上降逆的药物,旋覆代赭汤”,赵文霞主任说,一般一周后,患者会明显感觉咽喉部异物感、反酸症状减轻。如果有失眠等症状,再加些清热、安神、平肝的药物,便可使病人情绪得到稳定。“按照这个思路治疗,一个月后这位患者就痊愈了”,赵文霞主任说。

当然,除了中药的治疗,改变生活方式也是胃食管反流治疗的一部分,赵文霞主任提醒:减轻食物量、抬高床头、戒烟、戒酒;避免睡前进食,晚餐与入睡的间隔不得少于3小时;避免食用咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂食物等。


科室简介:

脾胃肝胆病科是国家临床(中医)重点专科,国家中医药管理局重点学科,国家中医重点专科,全国肝胆病防治技术示范基地。科室在中医药防治脂肪性肝病、肝硬化、慢性病毒性肝炎、慢性萎缩性胃炎,中西医结合治疗原发性肝癌,中医药四联疗法治疗胰腺炎方面有着独特疗法。图为赵文霞主任在出诊。

(责任编辑:杨丽萍)

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