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晚期乳腺癌治疗有点乱

2015-05-07 16:29:07来源:健康时报|分享|扫描到手机
(健康时报记者 白轶南)受访专家
  江泽飞,军事医学科学院附属医院乳癌科主任
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徐兵河,中国医学科学院肿瘤医院内科主任
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        国内首个适合于晚期乳腺癌患者诊治的规范和指南《中国晚期乳腺癌诊治专家共识》日前发布,其推出的背后是部分晚期乳腺癌诊治存在治疗混乱的现象,仅是最基本的去哪里治疗,就会发现晚期患者分散在肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、中医科等不同科室中。
        晚期患者疗效的好与坏,不在于跑了多少家医院、尝试了多少新疗法,而在于是否接受了规范治疗,是否根据病情采用了适合自己的个体化治疗方案。中国医学科学院肿瘤医院内科徐兵河主任门诊,被很多患者当成最后一站,因此徐主任也接触到了很多晚期患者,看到了更多不规范诊疗行为。
        他举例说,激素受体阳性的乳腺癌患者手术后应接受内分泌治疗,如果术后没选用,就是治疗不规范的体现。晚期乳腺癌病人,如果受体阳性,并且病情发展不是很快,也可首选内分泌治疗。还能在临床上见到药物和剂量选择不当、疗程不够、治疗方案频繁换等不规范治疗现象。徐兵河的一个患者就曾经有6个医生给出了4个不同方案,其实这样无法观察每种方案的疗效,反而影响治疗效果。
         在此背景下,由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员徐兵河教授发起,国内数十名乳腺癌专家共同编写和推出的《中国晚期乳腺癌诊治专家共识》,就是告诉医生在面对晚期乳腺癌患者时该不该治、该怎么治,在临床中对药物的价格和疗效应有清晰和理性的认识,应该从患者的利益出发,合理用药。
         军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞则指出,这个共识强调了患者、家庭和社会综合因素,综合治疗的阶段,不至于病人在肿瘤内科一直做药物治疗,有些时候可切除就要选择手术切除,有时候该化疗就要化疗。
同时,治疗时心态很重要,应把晚期乳腺癌当成慢性病来治疗,而不要胡乱追求治愈,目前认为转移性乳腺癌难治愈,但可治疗,而且经过合理治疗生存期可显著延长。

(责任编辑:吴芯)

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