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鼻窦炎伴鼻息肉像韭菜爱复发

2019-12-10 16:49:08来源:健康时报网|分享|扫描到手机

陕西省宝鸡市陈仓区读者李先生:鼻窦炎伴鼻息肉,为什么做了手术,还会复发?

北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师王旻:鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现,伴面部疼痛或肿胀感,嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病,好发于成年人,儿童极少发生。可为单发性或为多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

鼻窦炎-鼻息肉一是患者人数多,二是术后很容易复发,就像割韭菜,割了一茬又长一茬。它复发的因素主要有三个:一是患者体质因素。比如患者有哮喘、过敏鼻炎或阿司匹林不耐受,这些临床上称为难治性鼻窦炎-鼻息肉,手术后复发比例非常高。

第二是手术因素。病变清除得干净,术后的复发率才会低。鼻窦炎-鼻息肉手术需要精细的操作,因为手术操作主要在鼻窦区,而鼻窦主要包绕在眼眶的上方、下方和内侧,操作疏忽不但对眼眶有损伤,还可能波及到眼睛甚至颅底下方。这就对医生的手术水平提出了比较严格的要求。

三是患者的依从性。即患者在术后是否听医生的话,按时复查、用药。将近60%的复发与患者依从性不好有关。如果患者不遵从大夫的建议,没有定期到医院复查和坚持用药,就会有很高的复发风险。要到正规医院找专科医生就诊,手术品质有所保证;同时要听从医生的建议,定期复查与用药。

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发表于《健康时报》2015-10-15第20版《鼻窦炎伴鼻息肉像韭菜爱复发》

(责任编辑:荆雪涛)

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