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一次普通的晨跑差点儿要了命,这次抢救跨越了三百里

2019-09-06 18:03:45来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:近日,宁波39岁的陈先生从上海交通大学医学院附属仁济医院急诊重症监护室康复出院。他可能做梦也没有想到,7月21日一次普通的晨跑差点要了他的命。

(健康时报网端部记者 尹薇 上海仁济医院黄欢、袁蕙芸)近日,宁波39岁的陈先生从上海交通大学医学院附属仁济医院急诊重症监护室康复出院。他可能做梦也没有想到,7月21日一次普通的晨跑差点要了他的命。

陈先生是宁波一家汽车制造公司的工程师。7月21日早晨6点,尽管天气炎热,平时注重健康的他和往常一样出门开始跑步锻炼。然而,仅仅几个小时后,神志不清的他已经躺在仁济医院宁波医院急救室接受抢救治疗。

来到仁济医院宁波医院的陈先生病情已经万分危急,昏迷,高热,休克,进一步出现抽搐、呼吸衰竭表现。首诊的内科ICU主任吕卫星第一时间对其进行了心肺复苏,各种生命支持措施,暂时稳定了病情。张先生被初步诊断为重度中暑。

7月22日,在患者家属、单位领导与院方共同协商下,决定将患者转至上海仁济医院进一步诊治。对于这样一个已经气管插管,需要呼吸机支持的特殊患者,转运途中的风险可想而知。上海市医疗急救中心以最快速度调拨到了设备最好的跨省转运救护车发往宁波,一场相隔300里的生命接力就此展开。

7月22日下午5点左右,在宁波医院当地医护人员的一路护送下,载着陈先生的救护车顺利抵达仁济医院。一路绿色通道,陈先生直接进入了严阵以待的急诊科ICU。此时的陈先生依然深度昏迷,相关检验结果还提示患者出现了肝功能严重受损、横纹肌溶解、凝血功能障碍。急诊科ICU主任徐欣晖等医护人员立即开始组织抢救。

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上海仁济医院急诊科徐昕晖等医护人员抢救陈先生时查房

但是,患者的病情依然在进展,持续39摄氏度以上高热,不断加剧的肝功能损害,以及弥散性血管内凝血导致的消化道大出血。ICU的医护人员全勤投入,不分昼夜地监测病情,调整治疗方案,精心护理,仅血浆、红细胞就输注了2000ml。

患者的病情终于出现转机,拔除气管插管、脱离呼吸机,意识转清的那一天,陈先生用他仅有的一点肌力,一定要求家属让他写字。展现在医护人员眼前的是两个歪歪扭扭却饱含深情的“谢谢”。

本以为患者病情开始彻底朝着康复的方向发展,然而事与愿违。

陈先生不久后再次出现持续高热,经血液培养为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染,这种高度耐药的细菌使得患者的生命再度蒙上阴影。后经华山医院抗生素研究所会诊,讨论确定了新一轮的抗感染治疗方案,患者病情逐渐趋于稳定。

而此后的治疗过程依然是一波三折,包括了多耐药鲍曼不动杆菌的导管感染,复苏后的肠功能瘫痪,肢体神经功能受损,营养不良等。

最终,经历深度昏迷、多脏器衰竭,在死亡线上挣扎徘徊一个多月,经过仁济医院宁波医院和仁济医院急诊科医护人员的无缝救治,陈先生终于康复出院。陈先生也成了仁济医院宁波医院3月1日正式运营后第一位在院间直接转运救治的极危重症患者。

(责任编辑:孙宝光)

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