当前位置:首页 > 新闻 > 正文

61.6%癌症患者有癌痛!镇痛不应成肿瘤医生能力“短板”

2019-07-04 09:39:03来源:健康时报网|分享|扫描到手机

“说到肿瘤治疗,医生都能讲起自己最擅长的是什么,从外科手术,到免疫治疗,这无疑都是最先进的。但一提到疼痛控制,就显出了能力短板。”数据显示,我国每天恶性肿瘤新发病例数约12000例,其中癌痛发生率为61.6%,67%的癌痛患者达到中重度疼痛程度,约70%的疼痛患者未能接受规范化的镇痛治疗,近25%重度疼痛的癌症患者没有拿到强阿片类药物处方。近日,在蔚蓝丝带专家组会议上,中日友好医院疼痛科主任医师,中国医师协会疼痛医师科医师分会会长樊碧发等专家对疼痛的忽视提出了思考。

\
中日友好医院疼痛科主任医师,中国医师协会疼痛医师科医师分会会长樊碧发

樊碧发表示,疼痛科医生有责任继续推动癌痛规范化治疗,尤其是在医师队伍中推广癌痛规范化治疗的各种理念、技术的推广、培训。癌痛治疗应该纳入衡量医生综合能力重要方面。同时,癌痛需要采取多学科合作这种模式,给患者提供最恰当的疼痛治疗的话,95%以上的癌痛患者能够得到良好的照顾和治疗。疼痛科、心理、药学、护理、康复等都是癌痛规范化治疗的重要参与者。

上海长征医院肿瘤科主任医师王杰军:

癌痛治疗规范了,吗啡消耗量上来了

据中国麻药协会的统计,1980年我国全年的吗啡消耗量约2公斤,到2017年吗啡年消耗量为1700多公斤,提升了近1000倍。尽管有明显的改进,但中国的最新排名依然在全球的第95位左右。

\
上海长征医院肿瘤科主任医师王杰军

癌痛规范化治疗示范病房项目是在中国推动整个疼痛规范化治疗,甚至推动整个肿瘤规范化治疗的重要项目。现在已经有超过1000家医院,通过国家级、省市级的评审。

前几年在蔚蓝丝带公益活动倡导下发起的癌痛筛查工作,目的是希望病人一住院,就能获知是否有疼痛情况,然后再开始其他治疗。目前,浙江省、广东省等地的患者到医院看病,只要一打开计算机系统,先跳出来的是疼痛筛查,了解这个病人有没有疼痛,疼痛诊断比例明显提高。

中日友好医院药学部副主任药师覃旺军:

专业人员对吗啡认知不足

国际麻醉品管制局曾调研吗啡为什么在世界范围内用药不足,发现有38%的原因竟是源于专业人员对麻醉药的使用存在认知不足,缺乏相关培训。

据调查,当医生碰到疼痛的患者,23%的受访者会开镇痛药,70%以上的医生会推荐患者到疼痛科,到专业的科室就诊。说明至少有90%的医生知道疼痛治疗,但是并没有重视,也没有把它提到治疗的高度上,或者是具体治疗技能和方法上还存在欠缺。

中山大学肿瘤防治中心内科副主任护师、护士长邹本燕:

护理应贯穿疼痛规范化诊疗全程

在肿瘤医院,第一时间就会筛查患者有没有疼痛的症状。一旦出现疼痛,就会纳入全程管理的流程,根据诊疗规范给患者进行量化、动态、全面、常规的评估。患者疼痛评估到位,有利于护士和医生的合作,医生给的镇痛的方案也更有利于患者镇痛。

给患者做健康教育要抓重点,让患者用最简单的语言说出他疼痛的强度和性质,这样有利于对疼痛的诊断和判断。在用药的时候我们就指导他怎么样用药获得最好的治疗效果,然后怎么样回避治疗过程当中所出现的不良反应。出院一个星期之内,护士也会对患者定期随访,了解目前出现的状况和不良反应。一旦出现一些危机状态,也会指导患者如何寻求更好、更有效的帮助。

(责任编辑:孙欢)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈