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高血压还不能治愈!记住专家的这几句防治提醒

2019-05-20 19:13:34来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:据中国心血管流行病学数据显示,,目前我国高血压患者已有2.7亿人,患病人数和患病率还在逐年攀升。与之对比的是,我国高血压的知晓率、治疗率、控制率较低,个人自我管理仍需加强。

(健康时报记者杨小明)高血压虽然有遗传因素,但生活方式的问题是患病年轻化和升高的重要原因;高血压还不能被治愈,不能偏听盲信,随意更换降压药或者停药……

5月17日是世界高血压日,在由健康中国官方客户端、健康报社主办,辉瑞中国、北京高远百康大药房有限公司支持的“慢病直通车连锁药店慢病防治项目”中,北京朝阳医院心内科陈牧雷教授、中国医学科学院阜外医院心内科张宇清教授在做客直播间时再次作出相关提醒。

重视高血压,从头到脚伤全身!

据中国心血管流行病学数据显示,,目前我国高血压患者已有2.7亿人,患病人数和患病率还在逐年攀升。与之对比的是,我国高血压的知晓率、治疗率、控制率较低,个人自我管理仍需加强。

“高血压可谓是从头到脚伤全身,包括伤脑血管、伤眼底、伤心脏、伤肾脏,伤下肢,一定要引起高度重视。”张宇清教授指出,首先,它对脑血管的影响尤为显著。据悉,确诊高血压发生脑卒中的相对危险度是正常人的32倍1,临界高血压也高达9倍2。高血压极易引发脑出血3。其次,长期高血压也伤肾,可导致肾小动脉硬化。如若肾功能减退,晚期则会出现尿毒症。此外,在心血管方面,它可导致高血压急性左心衰、冠心病,心梗、甚至猝死等紧急的状态。研究表明,40%-50%的心肌梗死与血压升高有关4

高血压发病率升高,除了一定的遗传易感性,还是多种后天环境因素的相互作用,使正常血压调节机制失代偿所致。陈牧雷教授介绍,高血压具有明显的家族聚集性和地区差异,父母双亲有高血压病史的,子女患高血压的概率也会上升。同时与后天的因素也非常相关,比如与职业相关,脑力劳动者,特别是从事紧张性工作者易患高血压;另外,与饮食和不良生活相关,如食盐过多、吸烟、酗酒、缺乏运动等;还有,超重、肥胖者以及精神紧张、压力大的人也易患高血压。

自测高血压:一早一晚多次测量

目前防范、管理高血压最主要的办法就是家庭自测血压。张宇清教授特别提醒广大患者,一定要选择在早晨6-10点进行测量,这是因为受体内血压波动的影响,清晨是一天中血压最高的时间段。同时还要注意,测量前不能服药,不能饮酒、喝浓茶、喝咖啡以及抽烟,应当安静休息5-10分钟后进行测量。他建议自测时使用电子血压计,采用坐位,选择一臂测量三次,每次间隔一分钟,最后取平均值,如果患者左右臂存在压差,以高者为准。

陈牧雷教授表示,由于受环境和心理的影响,家庭自测血压的标准值一般会低于门诊测量值。因此,按照最新的临床推荐,家庭自测血压达到135/85mmHg即为高血压。而在门诊测量时,一般普通的高血压患者,其血压值在140/90mmHg以上则为高血压。对于特别的人群,如高血压合并糖尿病或肾病的患者,其血压值高于130/80mmHg就要引起重视。

治疗高血压:还不能治愈,药物不能擅自停!

目前,高血压还不能被治愈。临床上治疗高血压的主要目的在于促使血压达标,对于患者而言,这意味着要终身服用降压药。需要提醒患者的是,一定要在医生的指导下使用降压药,不能偏听盲信,随意更换降压药或者停药,因为每个人的身体情况不相同,适合他人的方法并不一定适合患者自身。

“在药物治疗的同时,患者还可以通过生活调节的方式辅助降压。一是直接针对高血压危险因素的措施,主要包括限制食盐、控制体重、限制饮酒、加强体育锻炼、精神、心理疗法等。二是控制其他心血管病危险因素的措施,包括戒烟,限制膳食中总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇摄入量以控制血清胆固醇。”张宇清教授说到。

作为连锁药店的代表,北京高远百康大药房有限公司总经理王钢表示,希望通过支持本次活动,能够让更多患者关注自身健康,进行科学的自我管理,用健康的生活方式迎接每一天,不再让高血压持续危害自己的心脑血管。


注释1:陈正利, 李洪星. 开展社区卫生服务是高血压防治的有效途径[J]. 医学与社会, 2001, 14(2):27-28.
注释2:王文志.中国脑卒中流行病学特征和社区人群干预[J].中国医学前沿杂志,2009,1(02):49-53.
注释3:徐岳峰. 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血205例临床分析[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2014(4):510-511.
注释4:董加森. 浅谈对高血压患者的综合干预管理[J]. 当代医药论丛, 2013(6):39-39.

(责任编辑:石梦竹)

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