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肠癌发病率攀升 45岁起应开始筛查

2019-03-13 17:28:45来源:健康时报网|分享|扫描到手机

近日,北京和睦家医院举办了3月“肠癌预防宣传月”公益讲座。专家建议,45岁到74岁的人群应积极进行结肠癌的筛查。

饮食“三高一低”、久坐不动均属高发人群

北京和睦家医院消化疾病和内窥镜中心主任牛高乐介绍,结肠癌是结肠或直肠起源的癌症。以前结肠癌在中国并不常见,但在近20年中,随着人们生活方式的改变,结肠癌发病率直线上升。在中国每年大约有40万人被诊断出结肠癌,相当于每天有1000例新病患,每三分钟就有一个人死于肠癌。除了遗传因素外,“三高一低”的饮食结构以及久坐不动的生活习惯均会增加患病风险。“三高一低”的饮食结构即高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素,这种饮食结构会减缓肠道蠕动,延长食物滞留时间,增加了致癌物与肠道接触的机会,从而增加患癌风险。久坐不动不仅会导致体重超重,也会减缓肠道蠕动,增加患癌风险。

结肠镜筛查最为有效

牛高乐表示,肠癌很“狡猾”,早期症状既不明显也不典型,很易被忽视。到了中晚期才会出现一些症状,如无明显原因的排便习惯、大便性状的改变,腹胀、腹痛、便血、黑便等。

肠癌筛查的手段有多种,其中结肠镜是最直接有效的手段。结肠镜检查的方法,就是用一根细细的,柔软的,带一个光源和摄像头的管子放入肠道中检查。如发现异常,还可通过它上面的特定装置把病变切下来。人的肠道有1.5到1.8米长,再加上结肠癌的癌前病变非常狡猾,需要医生细心、耐心地探查,才能真正做到结肠癌的预防。国际指南推荐从50岁开始进行结肠癌的筛查。而鉴于全球肠癌发病年龄趋于年轻化,美国国家癌症协会(ACS)于去年更新了结直肠癌筛查指南,开始筛查年龄降到45岁,建议45岁到74岁的人群,积极进行结肠癌的筛查。

家族史排高危人群首位

牛高乐介绍,一些人群更易患结肠癌。首先是有家族史的人。10%—20%被诊断为结肠癌的病人都有一位亲属是结肠癌患者。如果某人的直系亲属中如父母,兄弟姐妹患有结肠癌或结肠息肉,那么此人患上结肠癌的风险会更高。

其次是已有结肠癌或结肠息肉患者以及有子宫癌或卵巢癌病史者。据统计,50岁以前被诊断为子宫癌或者卵巢癌的女性,患结肠癌的风险将增高。

最后是有炎性肠病病史者。患有溃疡性结肠炎或患有侵犯到结肠的克罗恩病患者,罹患结肠癌的风险会增加。

生活中如何降低肠癌发生的可能性?首先要控制体重,坚持运动。少吃深加工过的肉制品,如熏肉,火腿,香肠等。推荐高纤维饮食。二是采用果蔬五谷为主,海鲜白肉为辅的“地中海饮食”,可降低大约45%的大肠癌风险。(张茜)

(责任编辑:邢美晨)

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