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期待体检费纳入医保!

2016-12-19 14:24:36来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:近日,中国工程院院士、北京大学医学部主任詹启敏教授提出,体检费应纳入医保,建议主管部门尽早出台合理时间表。

(健康时报特约评论员 郑山海)近日,中国工程院院士、北京大学医学部主任詹启敏教授提出,体检费应纳入医保,建议主管部门尽早出台合理时间表。

詹院士作为医学大家,每天有太多高深的专业问题要关注,如今如此高调地为体检高声疾呼,詹院士的用心值得敬重。

有病早治,是医学自诞生以来就明确的基本原则,因为疾病早期多具有较强的可逆性,这时如果能做出正确的医疗干预,不论在效果上还是成本上,都容易达到事半功倍的效果。作为当今最为凶恶的疾病——癌症,也只在早期留下了一些治疗机会,一旦发展到晚期,顶尖专家也常常无可奈何。

但遗憾的恰恰是,很多疾病在早期时,个人难以通过自身的感觉体察出来,只有定期而有效的医学检查,才可能让这些早期的病魔暴露出来。这就是体检的意义所在。

事实也证明,规范的体检工作,确实能为我们的健康提供有力的保障,例如我们的近邻日本,其胃癌的早期诊断率达到了令人羡慕的80%,而我们在这方面的数据却是可怜的20%,这并非是我们的医疗技术较之有多大的落后,更多是对体检的重要性认识不足。

日本除了给予费用上的保障,还非常重视体检项目的有效性。在我国常作为最后检查项目的胃镜,在日本却被列为体检的常规项目,这不但降低了胃癌的威胁,早期的治疗费用与晚期患者的治疗费用相比,也不是一个数量级。而前者留住了人,后者却常常人财两空。哪笔费用花得更有价值,高下立判!

正是鉴于体检对早期疾病发现上的重要意义,为广大居民提供免费体检,已经在越来越多的国家被认可。在加拿大,持有有效健康卡的居民,每年可以享受一次免费体检;在美国,医疗协会也建议成年人要定期健康评估,18岁至40岁,保证每5年做一次体检,40岁以后缩短至1至3年做一次。保险公司之所以对客户的体检与保健给出了很多优惠政策,就是看到了通过早期发现疾病的方法,最终可以降低医保支出。

将体检纳入医保本身并不存在争议,真正需要探讨的应是具体的体检项目。体检可以发现某些早期疾病,但不等于能发现所有的早期疾病。胃镜可以看到十二指肠,但更远的部位不可能探及;如果只是普通胸片,早期的肺部肿瘤很难有效发现;普通的肛诊能否发现早期直肠癌,也存在很多变数。

因此,在目前条件下,可以根据设备的普及情况,以及不同的检查项目对某些疾病诊断的指导价值,设定相对规范的体检项目,明确能够筛查的疾病范畴,通过医保的费用管理,让体检成为我国健康保障的重要环节。

作者系煤炭总医院医生

(责任编辑:王月明)

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