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看时间来辨腰痛

2018-02-23 11:06:39来源: 健康时报|分享|扫描到手机
阅读提要:一般来说,不同原因引起的腰痛,它们的发作时间、发作周期也会有一定的差异。

(北京协和医院神经内科主任医师 吴立文)一般来说,不同原因引起的腰痛,它们的发作时间、发作周期也会有一定的差异。

早不痛晚痛

临床上,很多腰椎间盘突出症患者会出现“早不痛晚痛”的特点。

腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越剧烈。

当经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经的压力也会减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是到午后疼痛即开始发作,越到傍晚就越痛。

晚不痛早痛

与腰椎间盘突出“早不痛晚痛”特点截然相反的是,由一些疾病诱发的腰痛则是“晚不痛早痛”,譬如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维组织炎、筋膜炎、血管炎等引起的腰痛。

一早起来最严重,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。

因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。

日夜疼痛

除了以上两种情况外,有些患者的腰痛还会呈现不分早晚、日夜痛的特点。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症与盆腔肿瘤等都会引起腰痛的症状。

同时,胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛,这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失。

最后,需要提醒大家,尽管腰痛发作时间对于诊断腰痛疾病有着一定的帮助及借鉴意义,但绝非金科玉律,一成不变。患者在根据不同症状自行初步判断后,一定要到正规医院做全面检查,争取早诊断、早治疗、早康复。

(责任编辑:杨丽萍)

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