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这种操作?桐城人民医院公开要求返点!

2017-10-27 10:21:55来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:近日,一份从医院内部流出的《桐城市人民医院关于药品带量采购返点的决议》在网上热传。最早发布此消息的是医药行业公众号赛柏蓝,工作人员透露,这份决议来自于向桐城市人民医院配送药品的药企,并称有不少其他药企也接到同样通知。

(健康时报记者 叶正兴 实习记者 杨 月)近日,一份从医院内部流出的《桐城市人民医院关于药品带量采购返点的决议》在网上热传。最早发布此消息的是医药行业公众号赛柏蓝,工作人员透露,这份决议来自于向桐城市人民医院配送药品的药企,并称有不少其他药企也接到同样通知。

记者10月19日多次致电桐城市人民医院办公室,一位负责人回应称:“早上已经有三家媒体打来电话,决议都是院领导和药学部开会决定,院领导不方便接受采访,药品采购方面的问题由药学部负责,我们没有解释权。”随后,记者又尝试联系医院药学部,一位工作人员称不接受采访,此后电话便一直无法接通。记者为获得明确解释,致电桐城市卫计委某位领导,答复仍是“并不清楚”。

一边是国家明令要求取消以药养医,一边是医院公开要求带量采购返点,这家位于中部省份的县级医院出台的这份“奇葩”决议,一时引起了医药行业一片哗然。

任性:医生“暗扣”变医院“明扣”

2017年10月9日,桐城市人民医院召开院长办公会议,专题研究药品带量采购返点问题。决议要求,这家医院在10月将根据当月药品销售金额排名实施动态分段返点。

药品“暗扣”,指的是药企给医生个人的提成,而随着2013年GSK行贿丑闻事件,行业潜规则被曝光,随之而来的是医药分开、零加成、两票制等一轮轮强力整顿。

此次医院公开要求返点,可谓“明扣”,医院将原来集中招标采购拿走的部分以及医生“暗扣”拿回来,对供货商而言,实际上是将“暗扣”改“明扣”。

据桐城市人民医院《决议》显示,医院的药学部每月统计药品销售总排名,对各配送公司药品销售排名返点的票据进行审核,报送财务,实行票面折扣。月销量1~5名,按当月销售总金额的40%返点;6~10名,返35%;11~20名,返30%;21~50名,返25%;51~100名,返20%;101~150名,返15%;151名以下的,返13%。类似个税的征缴体系,药品卖得越好,返点越高。

专家:根源在于公立医院行政垄断

记者在《决议》中看到,医院称此举目的是为加强药品采购使用监管,杜绝临床药品回扣行为再次发生,促进合理用药、降低药品费用。

“这种行为还是以药养医,属于二次议价范畴。”北京鼎臣管理咨询有限责任公司创始人史立臣对医院说法并不认可,医院要求药企返点,实际也是用来补偿医药、医用资金。而十九大明确提出实施健康中国战略,全面取消以药养医,这个决议是明显违背国家医改政策精神的。

以药养医,即以药品的高利润补偿医生的劳动价值,从而拉动医院的经济效益,这种畸形的制度,实际上让医生成了替罪羊。

史立臣认为,返点并非出于对配送公司药品成本考量,可能引起连锁反应,药企停货等待而医院断药,最终实施不下去。

中国社科院经济研究所公共经济学研究室主任王震介绍,医院凭借其垄断地位获得的收益称为“垄断租金”,如果不破除医院行政垄断,垄断租金必然会以各种形式显现出来。如果没有公开返点,那就只能暗地回扣。“返利和回扣,不过是公立医院垄断租金的一种实现形式,并且是一种成本颇高的形式。”中国社科院经济研究所副所长朱恒鹏曾公开表示。

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(责任编辑:孙欢 )

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