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65岁后,每增加5.1岁,阿尔茨海默病发病率增加一倍!

2019-09-26 10:41:22来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“阿尔茨海默病的危险因素分为两类,一类是可干预的,一类是不可干预的。”西安交通大学第一附属医院神经内科主任屈秋民说,对于可干预的因素,一定要及早干预。

受访专家:屈秋民,西安交通大学第一附属医院神经内科主任

擅长:痴呆、帕金森病及运动障碍性疾病的诊治。

(健康时报记者 毛圆圆)“阿尔茨海默病的危险因素分为两类,一类是可干预的,一类是不可干预的。”西安交通大学第一附属医院神经内科主任屈秋民说,对于可干预的因素,一定要及早干预。

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西安交通大学第一附属医院神经内科主任屈秋民
 

年龄、遗传属不可干预因素

屈秋民主任介绍,年龄是最主要的危险因素。一般认为到65岁以后,年龄增加5.1岁,阿尔茨海默病发病率要增加一倍。“一般,在60岁以下,阿尔茨海默病的发病率是百分之零点几,100个人中可能连一个人都不到;但是到60~70岁,100个人里头可能就会有两三个人;到了80岁以上,100个人中可能得有15到20个人;到了85、90岁,四五个人就会有一个;90岁以上,可能有一半人就会得阿尔茨海默病。”

第二个不可干预的因素是遗传。已经有研究指出,家族中,直系亲属中有阿尔茨海默病病史,那么,他们罹患阿尔茨海病症的风险要高于普通人群。

心脑血管病危险因素是首位可干预的危险因素

可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。

“之所以说排在第一位的危险因素是心脑血管病危险因素,是因为这些因素可能引起脑组织营养代谢障碍,进而可能影响患者的大脑神经元。”屈秋民主任说,世界卫生组织(WHO)在2019年5月发布的《降低认知减退和痴呆症风险》提到了12个干预措施,其中最主要的就是干预心脑血管病危险因素。

睡眠不足也会影响阿尔茨海默病的发生。“因为清醒时,大脑活动以后会产生一系列的代谢产物,如果这些产物持续堆积,那么就有可能造成头昏脑胀,而睡眠则可以促进大脑清除这些代谢产物。这些代谢产物中有一个是β淀粉样蛋白,β淀粉样蛋白的沉积就是阿尔茨海默病的一个最主要的病理特征。建议要有规律的生活,规律的作息时间,按时睡觉,不要过度劳累、熬夜。”屈秋民主任解释。

屈秋民主任建议,规律的体育运动(尤其有氧运动)、戒烟、认知训练、积极参加社会活动等都有助于阿尔茨海默病预防。而一旦诊断了阿尔茨海默病,患者及其家属都应该坚持药物治疗,用NMDA受体拮抗剂美金刚类的药物,可显著改善者的认知、语言、精神行为症状,以延缓阿尔茨海默病对病人的伤害,延长患者的生命。

(责任编辑:郑新颖 郑帆影)

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