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减少患者支出近百亿,查处骗保金额2.2亿,国家医保局做了这些事儿

2019-12-06 20:46:22来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:17种抗癌药落地,严查欺诈骗保行为管好群众“救命钱”……12月5日,国家医保局党组书记、局长胡静林在中共中央纪律检查委在线访谈时,解读给老百姓哪些看得见、摸得着的实惠。

(健康时报记者 孔天骄)17种抗癌药落地,严查欺诈骗保行为管好群众“救命钱”……12月5日,国家医保局党组书记、局长胡静林在中共中央纪律检查委在线访谈时,解读给老百姓哪些看得见、摸得着的实惠。

救命抗癌药入医保,共减少患者个人支出93.9亿

天价抗癌药成为很多人关心的话题。如何将更多救命救急的好药纳入目录?

胡静林局长做出解释,“在推动解决群众看病就医经济负担较重、重点解决10种发病率高的儿童血液病和儿童恶性肿瘤救治等方面,推动17种抗癌药落地,大幅减轻了癌症患者负担。”

截至9月底,17种抗癌药累计报销55.2万人次,报销金额34.4亿元,按原市场价估算,累计减少患者个人支出93.9亿元。

中国抗癌协会调查数据显示,儿童癌症已经成为除意外创伤外,造成儿童死亡的第二大原因。2019年8月,国家医保局调整2019年国家医保药品目录,从常规准入的品种看,新版药品目录中的儿童用药(剂型)达580余种,目前临床常用的儿童恶性肿瘤和血液病药物基本都已被纳入医保药品目录范围。

胡静林提出,下一步将重点抓好“两病”门诊、抗癌药落地、更多救命救急的好药调入目录等。

守住百姓救命钱,追回诈骗保金26.32亿元

医保资金作为老百姓的救命钱,针对屡禁不止的骗取医疗保障基金问题,国家医保局的态度是:严肃查处!

“专项整治开展以来,全国共查处欺诈骗保定点医疗机构91568家,追回医保基金及违约金26.32亿元,处行政罚款1.94亿元”胡静林说。

通过对31个省(区、市)和新疆生产建设兵团专项整治工作开展情况进行了书面督导,并派出4个督导组赴8个省份进行了现场督导,发现的问题“原汁原味”反馈给所在省医疗保障局,并明确10天内向国家局上报具体整改方案。

胡静林介绍,目前已开通打击欺诈骗保专项举报投诉热线电话、微信举报平台、网上信访系统等多个举报受理平台,共收到举报线索12841例,向各省(区、市)移交13批1586例线索,查处欺诈骗保金额2.2亿。

(责任编辑:郑新颖)

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