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11岁男孩滑雪受伤面临截肢 北京积水潭医院为其保肢成功

2019-03-15 09:19:14来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:一般情况下,血管损伤最好在伤后4~6小时内完成,这样可以尽快恢复血运,减少神经症状,后期的治疗及预后都会好很多。

(北京积水潭医院 田晨阳 靳晓方)滑雪、摔伤、左股骨髁上骨折、左脚青紫冰冷,无法活动……

一位11岁酷爱滑雪的孩子辗转于当地医院后,最终来到积水潭医院就诊。进行血管造影后,医生立即明确诊断为左侧腘动脉损伤。

一般情况下,血管损伤最好在伤后4~6小时内完成,这样可以尽快恢复血运,减少神经症状,后期的治疗及预后都会好很多。此时距离受伤已经有10个小时了,而且孩子伤情比较严重,如果下肢血运得不到及时供应,骨头的复位也就失去意义,所伴随的神经症状会使肢体“名存实亡”,截肢就在所难免。

此刻的每一秒钟都是在和时间赛跑。北京积水潭医院血管外科田轩副主任医师迅速和孩子父母交代病情和手术方案,并协调手术室、麻醉科、监护室等做好准备,共同备战,为挽救孩子的肢体做好全面准备。在家长同意手术的第一时间,孩子被接到手术室,争分夺秒地进行腘动脉探查和血管重建手术。

由于受伤时间较长,切开后发现大量积血和坏死的血块,小腿的肌肉也已经和骨头分离,本应清晰可见的血管此时不见踪影,由于巨大的冲击力造成血管早已被碾压在这些已经支离破碎的组织中,而手术发现,损伤的血管不仅仅是腘动脉,静脉也受到了牵连。在手术室护士、麻醉师的完美配合下,血管外科医师克服术中的重重阻碍,仅一个多小时便完成了孩子动静脉血管的修补和桥接,后面对创面的清洗和覆盖也很顺利。

术后,孩子被送往监护室,各项生命体征平稳。孩子青紫冰冷的肢体逐渐泛红了、温暖了、疼痛消失安然入睡了。

对于极限运动,并不是适合每一个人,尤其是对于有一些心脑血管疾病的人群,做这些运动要谨慎,把握不当就很容易诱导心脑血管意外的发生。作为健康人,在运动前也要做好充分的准备工作,提高中枢神经系统的兴奋性,使大脑反应速度加快,并加强运动保护,在专业人士指导看护下进行,确保万无一失。

(责任编辑:王月明)

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