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能打四价HPV疫苗不在话下 对付宫颈癌红房子医院霸气上全套

2018-03-08 17:17:19来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:3月8日妇女节,在复旦大学附属妇产科医院(上海市红房子妇产科医院)预防疫苗接诊处,一大早已有不少女同胞排队等待接种四价HPV疫苗。

(健康时报记者 尹薇)3月8日妇女节,在复旦大学附属妇产科医院(上海市红房子妇产科医院)预防疫苗接诊处,一大早已有不少女同胞排队等待接种四价HPV疫苗。该院党委书记、上海医学会妇产科分会主任委员华克勤教授介绍,该院即日起采取预约方式开始接种四价HPV疫苗,目前疫苗供应充足。

同时,该院非计划免疫门诊也于今日正式开张,有需要注射二价或者四价HPV疫苗的女性都可以前往咨询、接种。至此对付宫颈癌,红房子已经整合了自身针对宫颈癌的优势资源,形成了注射疫苗、宫颈筛查、癌症早诊早治的三级预防体系,全力为高危和罹患该疾病的女性人群做好保障。

4价疫苗目前供应充足 9价还在路上

截至上午九点,医院注射疫苗预约数已达117,其中超过一半为80后女性,其次是90后和70后。在中国女性中HPV感染年龄呈双峰分布,第一个高峰在17-24岁之间,第二个高峰在40-44岁之间。而来自上海三家三级妇产科医院(红房子、国妇婴、一妇婴)及肿瘤医院的数据显示,2017年1~9 月,新发宫颈癌数5300多例,其中,红房子医院2948例,而上海市户籍新发病率为十万分之4.9,属于发达国家水平。

四价HPV疫苗的接种不仅可以为20-45岁的女性预防因高危型HPV16和18型引起的宫颈癌前病变和宫颈癌,还可以降低阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌的发病率。此外,该疫苗还可以预防低危型HPV6和HPV11引起的生殖器疣(又称尖锐湿疣)。

而据上海疾控中心透露,上海将有287家接种门诊和特需门诊可以提供四价HPV接种服务。而在红房子注射疫苗可以先预约非计划免疫门诊咨询一下。关于九价疫苗国内上市,目前业内表示并无明确时间表。鉴于我国发病以HPV16和18型为主,因此目前4价也能起到主要的保护作用。

需要注射疫苗者可通过网上预约挂号医院的非计划免疫门诊,医生将根据接种者病史(包括年龄、过敏史、接种史、性生活等情况)予以评估。如符合接种条件,签署知情同意书并按照流程进行接种,留观30分钟后无异常方可离开。也可周一、三、四、五上午8:00-10:30,周二下午13:30-15:30(节假日除外)拨打021-33189900*6490、6500进行相关咨询。预约成功后,请携带身份证等证件及相关妇科检查报告,前来接种。

打了疫苗别忘定期查宫颈

35岁的邱女士是两个男宝的妈妈,然而她的母亲却因罹患宫颈癌已于七年前离开了人世。 “母亲最后那段日子里的痛苦和绝望我想我这辈子都不会忘记。听到四价HPV疫苗获批的消息真的很激动,现在终于可以正式接种,我就赶紧打听,真的一天都不想耽搁了。”邱女士告诉记者。

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今天注射疫苗的女同胞不少打完针后如释重负,那么既然HPV疫苗可以预防高危型HPV感染,那么是不是注射了疫苗就可以一劳永逸高枕无忧了呢?事实并非如此。尽管HPV疫苗的问世让人类拥有了宫颈癌的一级预防能力,但并不是说只要接种疫苗就一定会避免宫颈癌的发生,无论哪种HPV疫苗,都无法覆盖所有的致癌性HPV,因此,虽然一级预防已经引进并不断升级,但宫颈癌的定期筛查和积极治疗仍任重而道远。红房子宫颈中心可以及时发现癌前病变并及时清除该类病变,把住了第二道癌症预防的关口。

微创治疗宫颈癌

如果前两级预防还没有拦住来势汹汹的宫颈癌,那么红房子还有最强悍的方式对付:多学科联合诊治(MDT)的方式为疑难病例患者制定最精准的诊疗方案,采用国际主流的微创手术方式,创伤小、手术范围彻底、并发症少且恢复快。据悉,作为国内首家引进达芬奇机器人手术系统的妇产科专科医院,上海市红房子妇产科医院至今已成功施行了390例宫颈癌“达芬奇”手术,用最低的创伤达到了最佳的手术效果。

HPV疫苗接种的几个疑问

1、宫颈癌的高危因素有哪些?

除持续性高危型HPV感染,吸烟、多产、性传播疾病(包括沙眼衣原体和HSV-2)、免疫抑制对宫颈癌和癌前病变的发生和发展起到协同作用。其中,吸烟是仅次于高危型HPV感染的宫颈癌第二大高危因素,吸烟证据强度充分,多产证据强度中等,沙眼衣原体感染和HSV-2血清学阳性使宫颈癌发生风险增加了2-2.5倍。

2、已经接种过二价疫苗,还有必要再接种四价疫苗吗?
在预防年轻女性宫颈癌方面,两价疫苗和四价疫苗均具有很高的保护效力,均可以很好的预防宫颈癌作用,注射过两价疫苗的女性不需要再次注射四价疫苗。
 
3、什么年龄可以接种四价HPV疫苗?怎么接种?
接种对象为20到45岁女性。采用三剂程序,即0、2、6月接种,每剂0.5ml。
 
4、有性生活史的女性可以接种HPV疫苗吗?
性生活不是接种的禁忌症。对于已有性生活还未感染HPV的女性,接种HPV疫苗可以预防相关类型HPV的感染及其引起的宫颈病变。对于有性生活后可能感染HPV的女性,接种HPV疫苗可以预防其他相关类型HPV的感染或者相同类型HPV的再次感染。
 
5、接种HPV疫苗可以治愈HPV感染吗?接种HPV疫苗可能导致感染HPV吗?
HPV疫苗是预防性疫苗,不能消除已有的感染。但接种HPV疫苗可以预防相同类型HPV的再次感染。HPV疫苗抗原不含HPV DNA,无感染性。
 
6、得了宫颈癌还能接种HPV疫苗吗?
HPV疫苗是预防性疫苗,不具备治疗作用,因此女性诊断宫颈癌后应积极规范治疗。治疗结束后,如果身体状况好,无发热,未处于疾病急性发作期,可以接种HPV疫苗。
 
7、哺乳期和妊娠期的女性可以打HPV疫苗吗?
动物实验没有发现对怀孕的影响,但是孕妇的使用数据有限,所以,目前不建议孕妇打HPV疫苗。如果在备孕阶段,或者打了1-2针之后发现怀孕了,也没有必要因此去做流产手术,建议推迟或者中断疫苗接种。
哺乳期的研究数据也不多,所以建议慎用。
 
8、已经HPV阳性的患者还有必要打HPV疫苗吗?
由于疫苗姗姗来迟,很多人已经过了最佳接种年龄,尤其是已经感染了HPV病毒的患者,那么对于疫苗的免疫反应就没有那么好了,但还是有作用的。毕竟同时感染两种或者多种高危型HPV的情况毕竟少见,疫苗总能覆盖一部分HPV病毒。所以,也没必要提前去检测是否有HPV感染。
 
9、打了HPV疫苗是否终身有效?
HPV疫苗上市近10年,目前文献显示,最早一批打HPV疫苗的人群,体内抗体滴度还是具有足够的保护作用。至于是否持续保持这样的有效滴度,我们拭目以待。

(责任编辑:杨丽萍)

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