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大数据显示:我国仅6%患者高血压得到控制

2017-10-28 13:23:08来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:研究结果显示,我国35岁~75岁人群中约1/3为高血压患者,但仅有6%的患者得到控制。

最新一期《柳叶刀》杂志同时刊发了中国医学科学院阜外医院蒋立新教授团队两篇有关我国高血压管理现状的文章。这两项研究是我国迄今覆盖最广、规模最大的高血压管理现况调查。研究结果显示,我国35岁~75岁人群中约1/3为高血压患者,但仅有6%的患者得到控制。

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其中一篇文章研究来源于国家重大公共卫生服务项目“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”。该项目于2014年9月开展,累计筛查35岁~75岁城乡社区居民超过170万人,其中高血压检出率为37%,检出的高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为36%、23%和6%。其中教育水平低、收入少、年龄轻,以及男性患者的血压管理情况更差,西部地区和农村地区问题尤为突出。

另外一篇文章是“基层医疗服务能力及质量的综合评价”项目的一部分。研究人员在3362家社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室的基层医疗卫生机构中,复印了过去一年的药房药品存储记录单和门诊处方等十大类原始文件,集中在国家心血管病中心进行信息提取。分析结果揭示,8%的基层医疗卫生机构没有任何降压药物,而配备所有4类降压药物的机构只占34%,其中西部地区机构和村卫生室的药物可及性更差;33%的机构配备有指南推荐且价格较低的降压药物,而这类药物高血压门诊处方中的使用比例仅为11%。

北京大学人民医院心脏中心孙宁玲教授针对不同的人群给出了切实可行的高血压全程管理建议。

高危人群:半年量一次血压

孙宁玲教授指出,绝大多数患者在高血压早期是感觉不到任何症状的,鉴于目前我国高血压的年轻化趋势,她建议,所有成年人每年至少测量一次血压,有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素的人,则应该半年量一次血压。

可是大部分年轻人家里都没有血压计,那么如何能做到每年测一次血压呢?

支招一:利用单位体检的机会,一般都有测血压的项目。

支招二:走亲访友时,如果人家有血压计,就顺便量一下。

支招三:药店或是医院候诊室里如果有血压计,也可以顺便量一下。

新患者:首次就诊前用手机做记录

如果自测或筛查时发现血压高于140/90mmHg,就应该到正规医院心内科去确诊。

对于第一次去心内科就诊的新患者来说,最好先提前量好自己的身高、体重、腰围,记在手机的记事本上。如果有不久前的血脂、血糖检查结果,也可以一起带上,以便医生进行风险因素的筛查和评估。

“其实,很多人自测血压的方法都不对,直接影响到测量的准确性。”孙宁玲教授说:“正确测血压的方法应该是,坐在椅子上,后背靠在椅背上,舒服地坐在那里静等5分钟,不能说话,而且周围的环境也不能太嘈杂,然后再伸出胳膊进行测量。”

老患者:高血压管理日记做帮手

患病时间长了,又没什么不舒服,老患者的警惕意识很容易放松。绝大多数老患者除了高血压以外,至少还合并一到两种合并症,比如血脂紊乱、糖尿病等,这就导致三分之二以上的人需要吃两种或以上的药,漏服、错服、擅自减量是常有的事。

孙宁玲教授建议,高血压管理需要一个好帮手,那就是记日记。在日记中,你可以对自己每天吃盐的量、运动量、吸烟和饮酒量等影响血压的生活习惯做大致的记录,同时早晚各测一次血压,每次测三遍,取后两次的平均值记录下来。到下次去医院复诊时,可以将管理日记带给医生看。(综合自健康报、健康时报)

(责任编辑:郑帆影)

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