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别嫌弃!粪便能治病 中华粪菌库或许需要你

2017-10-18 00:11:05来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:加拿大卡尔加里大学的托马斯·路易博士用从粪便中提取的化粪菌制成的“粪便药丸”来治疗梭状芽孢杆菌感染病人,没有一例复发,这将改变粪便移植治疗难治性肠道疾病的历史。

提起粪菌移植,很多人都会感到陌生,但实际上,粪菌移植距今至少已有1700年的历史,从2012年在南京医科大学第二附属医院消化医学中心副主任张发明的带领下开展了国内第一例标准化粪菌移植起,仅仅到2013年底已有150例患者接受了该项治疗并得以康复。

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对付各种难治复杂性肠道疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、难辨梭状芽孢杆菌菌感染等,粪菌移植作为一种特殊的“器官移植”,已经是传统治疗无效之后的最后防线,且不存在免疫排斥反应。它主要是在静脉麻醉的情况下,通过肠镜、胃镜、空肠管、胃管等器械,将从健康人粪便中分离出来的菌群移植到患者的肠道内。最新研究证明,粪菌移植对于治疗难辨梭状芽孢杆菌感染的成功率高达98%,其中91%的患者只需移植一次就可以了,粪菌移植已经被写入美国临床指南用于复发性难辨梭状芽孢杆菌感染的治疗。

过去粪便移植,主要是将便中的整体细菌提取出来后,通过做胃镜或者插入鼻肠管的方法完成,病人痛苦较大。”张发明说,而现在我们设计了一种全新的器械和内镜技术,可以植入一根非常细小的软管到结肠任何部位,并用肠镜将其固定在肠道里,任何时候都可以输注菌液,重复实施粪菌移植或者接受新鲜的粪菌移植,而不需要反复接受肠镜检查,这样粪菌移植更为人性、方便。这是一种全新的技术。

目前,南京医科大学第二附属医院、西京医院、扬州大学附属扬州第一医院等几家医院的消化科开展标准化粪菌移植。

2012年中国第一个医院粪菌库在南京建立。2015年,粪菌库“升级”为“中华粪菌库紧急救援计划”,这也是亚洲第一个面向异地提供救治服务的粪菌库,属于樊代明院士牵头的国家消化疾病临床研究中心的核心项目。

目前,中华粪菌库已经有了一套完整的技术和操作体系,一旦收到请求,中华粪菌库的工作人员会立即取出提前制备好的健康粪菌,用零下78摄氏度的干冰保存打包后,将“救命箱”通过快递人员发往异地的医院。医务人员拿到“救命箱”后,取出粪菌管、解冻,按所附说明书逐一操作,顺利帮助健康菌群在患者肠道内“安家落户”。

澳大利亚从上世纪80年代开始,已经完成1万余例粪菌移植;美国在最近5年已经完成了大约2万多例粪菌移植救治。而我国总计不到3000例病人接受粪菌移植,如果只算粪菌移植治疗难治性肠病感染,尚不足500例。(综合自健康时报、新华日报)

(责任编辑:郑帆影)

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